Factores asociados a síndrome metabólico en pacientes con lupus eritematoso sistémico, Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco del Cusco, enero 2022 a enero 2023

Abstract

Introducción: El síndrome metabólico (SM) está conformado por: dislipidemia, presión arterial elevada, hiperglicemia, y estado proinflamatorio crónico. El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad multifactorial, autoinmune con daño mediado por autoanticuerpos. Se decidió agrupar las variables en factores sociodemográficos, cardiometabólicos, de actividad de la enfermedad, terapéuticos e inmunológicos. La hipótesis general plantea que existen factores asociados de forma positiva a síndrome metabólico en pacientes con lupus eritematoso sistémico, Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco del Cusco, enero 2022 a enero 2023. Métodos: Se realizo un estudio de tipo observacional, transversal analítico de casos y controles. La población de estudio fueron pacientes con diagnóstico de LES que cumplieron los criterios de inclusión para casos y controles, que acudieron al HNAGV del Cusco, entre enero 2022 a enero 2023. El tamaño muestral se calculó mediante el software Epi Info en su versión 7.2.4.0, se utilizó una población de 120 pacientes divididos en 60 casos y 60 controles donde la proporción esperada fue del 40%. Se utilizo una ficha de recolección de datos validada, además se incluyó el índice SLEDAI y el índice SLICC-DI. Para el procesamiento de datos se utilizó el software SPSS en su versión 29.0.2.0, y se dividió en tres etapas: estadística descriptiva, estadística analítica y análisis multivariado. Para determinar la asociación estadísticamente significativa se utilizó el chi cuadrado (p<0.05), el Odds Ratio (OR >1) y un intervalo de confianza del 95%. Resultados: Los datos de la población hallados en el estudio fueron: la edad adulta (66.7% de los casos) y el sexo femenino (91.7% de los casos). Se encontró asociación significativa con los siguientes factores: edad adulta (p = 0,008; OR 13.2), hipertensión arterial (p = 0.001; OR 6.1), índice de masa corporal elevado (p <0.001; OR 6.1), hiperglicemia (p <0.001; OR 22.52), dislipidemia (p <0.001; OR 26.23), actividad moderada de la enfermedad (p = 0.032; OR 3.5), proteinuria (p = 0.017; OR 2.44) y consumo de inmunosupresores (p = 0.003; OR 4.71). Además, son factores de protección, el consumo de AINES (p = 0.015; OR 0.39) principalmente naproxeno y el consumo de hidroxicloroquina (p = 0.015; OR 0.23). Conclusiones: Existen factores asociados a síndrome metabólico en pacientes con lupus eritematoso sistémico., Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco del Cusco, enero 2022 a enero 2023.

Background: Metabolic syndrome (MS) is made up of: dyslipidemia, high blood pressure, hyperglycemia, and a chronic proinflammatory state. Systemic lupus erythematosus (SLE) is a multifactorial and autoimmune disease, with autoantibody-mediated damage. It was decided to group the variables into sociodemographic, cardiometabolic, disease activity, therapeutic and immunological factors. The general hypothesis states, that there are factors positively associated with metabolic syndrome in patients with systemic lupus erythematosus, Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco del Cusco, january 2022 to january 2023. Methods: An observational, cross-sectional, analytical case-control study was carried out. The study population was patients with a diagnosis of SLE who met the inclusion criteria for cases and controls, who attended in the HNAGV del Cusco, between january 2022 to january 2023. The sample size was calculated using the Epi Info software in version 7.2. 4.0, a population of 120 patients divided into 60 cases and 60 controls was used where the expected proportion was 40%. A validated data collection form was used, and the SLEDAI index and the SLICC-DI index were also included. SPSS software in version 29.0.2.0 was used for data processing, and it was divided into three stages: descriptive statistics, analytical statistics and multivariate analysis. To determine the statistically significant association, the chi square (p<0.05), the Odds Ratio (OR >1) and a 95% confidence interval were used. Results: The population data found in the study were: adulthood (66.7% of cases) and female sex (91.7% of cases). A significant association was found with the following factors: adulthood (p = 0.008; OR 13.2), arterial hypertension (p = 0.001; OR 6.1), high body mass index (p <0.001; OR 6.1), hyperglycemia (p <0.001; OR 22.52), dyslipidemia (p <0.001; OR 26.23), moderate disease activity (p = 0.032; OR 3.5), proteinuria (p = 0.017; OR 2.44) and immunosuppressant consumption (p = 0.003; OR 4.71). In addition, the consumption of NSAIDs (p = 0.015; OR 0.39), mainly naproxen, and the consumption of hydroxychloroquine (p = 0.015; OR 0.23) are protective factors. Conclusions: There are factors associated with metabolic syndrome in patients with systemic lupus erythematosus, Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco del Cusco, january 2022 to january 2023.