Asociación entre síntomas depresivos y no-adherencia al tratamiento hipertensivo en adultos según sexo. Análisis secundario de una encuesta nacional Perú 2015-2019

Abstract

Antecedentes: La depresión puede aumentar el impacto de desarrollar enfermedades cardiovasculares, entre ellas la hipertensión arterial y su asociación con la no-adherencia al tratamiento hipertensivo. La no-adherencia al tratamiento hipertensivo se basa en el reporte diagnóstico de presión alta, compra de medicamentos, adquirir medicamentos con receta y si tomó siguiendo las indicaciones.

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo identificar la asociación entre síntomas depresivos y no-adherencia al tratamiento hipertensivo en personas de 18 años a más según sexo.

Método: Es un estudio transversal analítico. Análisis secundario de la base de datos de ENDES-Perú 2015-2019. Se considera una población total de 13572 adultos. La variable dependiente es no-adherencia al tratamiento hipertensivo la cual se definió utilizando 3 preguntas pertenecientes a la ENDES. La variable independiente es síntomas depresivos, fue medida utilizando la escala PHQ-9 con punto de corte de 10. Para identificar asociación entre síntomas depresivos y no-adherencia al tratamiento hipertensivo se utilizaron modelos lineales generalizados (GLM) de la familia y opción de enlace log Poisson y los resultados se presentaron en (RPs). Se elaboró un modelo crudo y ajustado con las variables confusoras.

Resultado: Los síntomas depresivos presentan una relación directa a mayor edad mayor prevalencia y esta fue mayor en mujeres (75.5%). Las mujeres con síntomas depresivos tienen un 19% más de probabilidad de ser no-adherentes a su tratamiento hipertensivo (RPa:1.19 IC95%:1.04;1.36 p0.008).

Conclusión: Se encontró asociación de síntomas depresivos y no-adherencia al tratamiento hipertensivo en mujeres. Se observa que hay mayor prevalencia de no adherencia antihipertensivos en hombres.

Background: Depression can increase the impact of developing cardiovascular diseases, including arterial hypertension and the relationship with non-adherence to hypertensive treatment. Non-adherence to hypertensive treatment has been defined as the medical diagnosis of high blood pressure, buying the medication, not acquiring the medication with a prescription or not taking them as indicated.

Objective of this study is to identify the association between depressive symptoms and non-adherence to hypertensive treatment in people aged 18 and over according to sex.

Methods: A secondary analytical cross-sectional analysis of the ENDES database from 2015 to 2019. The total population used for this study was 13572 adults. The outcome variable was non-adherence to hypertensive treatment defined using 3 questions from ENDES database. Exposure variables were depressive symptoms measured using the PHQ-9 questionnaire using 10 points as a cut-off point. To identify this association between depressive symptoms and non-adherence to antihypertensive treatment, a generalized linear model (GLM) of the family and the log Poisson was used. The results were presented in prevalence ratio (PR). Also, a crude and adjusted model were made with confounding variables.

Results: Depressive symptoms have a direct relationship where higher age means higher prevalence and it was more significant in women (75.5%). Women with depressive symptoms had a 19% more probability of developing a non-adherence to their antihypertensive treatment (PRa:1.19 CI95%:1.04;1.36 p0.008).

Conclusions: An association was found between depressive symptoms and non-adherence to the hypertension treatment in women. There is a higher prevalence of non-adherence to the hypertensive treatment in male.