Hiperglicemia y variabilidad de la glucosa postoperatoria asociada a complicaciones luego de cirugía abdominal mayor de emergencia

Abstract

OBJETIVO: Evaluar si existe asociación entre la hiperglicemia y la variabilidad de la glucosa postoperatoria, y las complicaciones luego de cirugía abdominal mayor de emergencia en el Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT) durante el periodo entre Enero del 2013 a Julio del 2015.

MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, analítico de corte transversal, que evaluó 184 pacientes postoperados de cirugía abdominal mayor, todos ellos fueron distribuidos en dos grupos según el valor de glucosa postoperatoria. La información se obtuvo de las historias clínicas del HRDT. Para el análisis de los resultados se utilizó chi cuadrado y se halló el Odds Ratio (OR).

RESULTADOS: La edad promedio de los pacientes que presentaron y no desarrollaron complicaciones fue de 54,76 ± 18,13 y 40,24 ± 15,90 años respectivamente (p<0.001); el 54% fueron varones en los grupos que tuvieron complicaciones. En el grupo de pacientes que presentó complicaciones postoperatorias luego de cirugía abdominal mayor de emergencia se encontró hiperglicemia preoperatoria en 22% y en los que no presentaron complicaciones 2,99% (p<0.001). La hiperglicemia postoperatoria predominó en los pacientes quienes presentaron complicaciones postoperatorias a diferencia de los que no desarrollaron complicaciones (16% vs 0.75%; p<0,001). La variabilidad de la glucosa postoperatoria para los que presentaron complicaciones fue de -16,28±70,90 (p>0,05).

CONCLUSIONES: Hay asociación entre la hiperglicemia y las complicaciones postoperatorias luego de cirugía abdominal mayor. No se encontró asociación entre la variabilidad de la glucosa postoperatoria y las complicaciones luego de cirugía abdominal mayor de emergencia.

OBJECTIVE: To evaluate if there is an association between hyperglycemia and postoperative glucose variability, and complications following major emergency abdominal surgery at the Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT) during the period between January 2013 to July 2015.

MATERIAL AND METHODS: An observational, cross-sectional study was carried out, which evaluated 184 postoperative patients with major abdominal surgery, all of whom were divided into two groups according to the postoperative glucose value. The information was obtained from the medical records of the HRDT. Chi square was used to analyze the results and the Odds Ratio (OR) was found.

RESULTS: The mean age of the patients who presented and did not develop complications was 54.76 ± 18.13 and 40.24 ± 15.90 years respectively (p <0.001); 54% were males in the group that had complications. In the group of patients who presented postoperative complications after major emergency abdominal surgery, preoperative hyperglycemia was found in 22% and in those who did not present complications 2.99% (p <0.001). Postoperative hyperglycemia predominated in patients who presented postoperative complications to those who did not develop complications (16% vs 0.75%, p <0.001). The variability of postoperative glucose for those with complications was -16.28 ± 70.90 (p> 0.05)

CONCLUSIONS: There is an association between hyperglycemia and postoperative complications after major abdominal surgery. There was no association between postoperative glucose variability and complications following major emergency abdominal surgery.