Hidronefrosis como predictor de apendicitis complicada en pacientes con apendicitis aguda

Abstract

Objetivo: Determinar si la hidronefrosis representa un predictor para apendicitis complicada, en pacientes con apendicitis aguda. Material y métodos: Se plasmó un estudio observacional, transversal analítico y prospectivo; que incluyó a 145 pacientes con diagnóstico histopatológico de apendicitis aguda, pertenecientes al Servicio de Cirugía del Hospital Regional Docente de Trujillo de junio a diciembre del 2022. Estos fueron clasificados en dos grupos según resultados de patología: pacientes con apendicitis aguda complicada y no complicada. Se revisó los resultados de ultrasonografía abdominal evaluando la presencia o ausencia de hidronefrosis. Los datos fueron ingresados a un análisis estadístico utilizando medidas de tendencia central y de dispersión y prueba de chi cuadrado, considerando el valor de P < 0.05 estadísticamente significativo. Resultados: Se encontró que 95/145 (65.5%) pacientes tuvieron diagnóstico histopatológico de apendicitis aguda complicada y 50/145 (34.4%) apendicitis no complicada. De los pacientes con apendicitis aguda complicada, el 6.32% (6 pacientes) presentaron hidronefrosis derecha vs el 2% (1 paciente) en el otro grupo; lo cual no representó una asociación estadísticamente significativa. El tiempo operatorio se identificó como factor asociado (p< 0.05) a la apendicitis aguda complicada, estableciéndose un promedio de 71.34 ± 32.20 minutos vs 52.16 ± 21.16 minutos, para apendicitis aguda complicada y no complicada respectivamente. Conclusión: La presencia de hidronefrosis derecha no es un predictor de apendicitis aguda complicada; sin embargo, su presencia es clínicamente relevante

Objective: To determine if hydronephrosis represents a predictor for complicated appendicitis in patients with acute appendicitis. Materials and methods: An observational, cross-sectional, analytical, and prospective study was carried out; for which 145 patients with a histopathological diagnosis of acute appendicitis were included, belonging to the General Surgery Service of Hospital Regional Docente de Trujillo from June to December 2022. These were classified into two groups according to pathology results: patients with complicated acute appendicitis and uncomplicated. The results of abdominal ultrasonography were reviewed, evaluating the presence or absence of right hydronephrosis. The data was entered into a statistical analysis using measures of central tendency and dispersion and chi square test, considering the value of P < 0.05 statistically significant. Results: The present study found that 95/145 (65.5%) patients had a histopathological diagnosis of complicated acute appendicitis and 50/145 (34.4%) patients had uncomplicated appendicitis. Of the patients with complicated acute appendicitis, 6.32% of them (6 patients) presented right hydronephrosis vs 2% (1 patient) in the other group, which did not represent a statistically significant association. Operative time was identified as an associated factor (p< 0.05) with complicated acute appendicitis, establishing an average of 71.34 ± 32.20 minutes vs 52.16 ± 21.16 minutes, for complicated and uncomplicated acute appendicitis respectively. Conclusion: The presence of right hydronephrosis is not a predictor of complicated acute appendicitis; however, its presence is clinically relevant