Buscar en Google Scholar
Título: Presentación clínica, epidemiología molecular y sensibilidad antimicrobiana de Acinetobacter baumannii en muestras de pacientes provenientes del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN)
Otros títulos: Efflux pump expression in MDR Acinetobacter baumannii strains from a tertiary care hospital in Lima, Peru
Asesor(es): Del Valle Mendoza, Juana Mercedes
Fecha de publicación: 21-nov-2019
Institución: Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)
Resumen: Acinetobacter baumannii, un importante patógeno oportunista nosocomial en todo el mundo, es el responsable de neumonía asociada a ventilador, así como bacteriemia en pacientes críticos, con tasas de mortalidad que fluctúan entre 10 y 43%. Expresa diversos mecanismos de resistencia, incluidos la producción de β-lactamasas, cambios en la membrana celular y producción de bombas de eflujo. El objetivo del studio es evaluar la expression de bombas de eflujo en cepas de Acinetobacter baumannii strains de un hospital en Lima, Peru entre 2014 and 2016. Métodos: Acinetobacter spp. fueron identificados por el sistema BD-Phoenix™ y la especie A. baumannii fue detectadas por amplificación del gen blaOXA-51 por PCR. La susceptibilidad a los antimicrobianos (fluoroquinolonas y aminoglicósidos) se evaluó mediante la técnica de microdilución en caldo, de acuerdo con las directrices de CLSI. La actividad del sistema de bombas de eflujo se evaluó mediante la adición del inhibidor fenilalanina de arginina-β-naftilamida (PAβN). Resultados: se incluyeron diecinueve cepas de Acinetobacter baumannii, positivas para el gen blaOXA-51 por PCR y tenían información clínica asociada. Las muestras eran únicas por paciente y se recolectaron de diferentes fuentes. Un total de ocho cepas (42,1%) demostraron un aumento en las tasas de susceptibilidad y dieciséis (84,2%) expresaron bombas de eflujo. Conclusiones: Las tasas de resistencia antimicrobiana para quinolonas y aminoglucósidos disminuyeron tras la adición del inhibidor de la bomba de eflujo. Las bombas de eflujo tienen un papel importante en la aparición de cepas resistentes a múltiples fármacos de A. baumannii y el inhibidor podría ser útiles como terapia complementaria para este patógeno en futuros estudios.

Background: Acinetobacter baumannii, an important nosocomial opportunistic pathogen worldwide, causes ventilator-associated pneumonia as well as bloodstream infections in critically ill patients, with mortality rates between 10 and 43%. A. baumannii expresses several resistance mechanisms, including the production of β-lactamases, changes in cellular membrane and production of efflux pumps. These latter transport toxic and antimicrobial compounds out of the bacterial membrane and represent an important factor for development of multidrug resistance. The aim of this study is to evaluate efflux pump expression in Acinetobacter baumannii strains from a tertiary care hospital in Lima, Peru between 2014 and 2016. Methods: Acinetobacter spp. were identified by BD Phoenix ™ automated system and A. baumannii strains were detected by amplification of the blaOXA-51 gene by PCR. Antimicrobial susceptibility to fluoroquinolones and aminoglycosides was assessed by broth microdilution technique, according to CLSI guidelines. The activity of the efflux pumps system was assessed by the addition of phenylalanine inhibitor of arginine-β-naphthylamide (PAβN). Results: A total of nineteen Acinetobacter baumannii strains were included in the study. All were positive for the blaOXA-51 gene by PCR and had clinical information associated. The samples were non-duplicate and collected from different sources. A total of eight strains (42,1%) demonstrated an increase in the susceptibility rates and sixteen (84,2%) expressed efflux pumps. Conclusion: Decreasing antimicrobial resistance rates against quinolones and aminoglycosides was demonstrated by the addition of the PABN efflux pump inhibitor. Efflux pumps still have an important role in the emergence of multi-drug resistant strains of A. baumannii and may be useful as a complementary therapy for this pathogen.
Enlace al repositorio: http://hdl.handle.net/10757/648790
Disciplina académico-profesional: Medicina
Institución que otorga el grado o título: Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC). Facultad de Ciencias de la Salud
Grado o título: Médico cirujano
Fecha de registro: 20-feb-2020



Este ítem está sujeto a una licencia Creative Commons Licencia Creative Commons Creative Commons