Título: Factores asociados a colecistectomía laparoscópica difícil y evaluación del score de spreclad en pacientes atendidos en el Hospital Militar Central desde 2017 al 2020
Asesor(es): Soto Tarazona, Alonso Ricardo
Campo OCDE: https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.00.00
Fecha de publicación: 2021
Institución: Universidad Ricardo Palma
Resumen: Introducción: La colecistectomía laparoscópica es una intervención que se realiza
con frecuencia. Sin embargo, puede existir complicaciones perioperatorias
convirtiéndola en una colecistectomía laparoscópica difícil. Existen diversos
instrumentos predictores de una colecistectomía laparoscópica difícil, por ejemplo,
el score de SPRECLAD.
Objetivo: Identificar cuáles fueron los factores asociados a una colecistectomía
laparoscópica difícil y evaluar la exactitud diagnóstica del score SPRECLAD para
predecir dicha intervención en pacientes atendidos en el Hospital Militar central
desde 2017 hasta 2020
Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, de cohorte histórica y
evaluación de test diagnóstico. Se contó con una muestra de 141 pacientes
atendidos en el Hospital Militar Central desde 2017 hasta 2020. El análisis de los
datos recogidos de historias clínicas se realizó en el programa STATA v.16.
Resultados: La prevalencia de pacientes sometidos a colecistectomía
laparoscópica difícil fue de 8.51%, predominantemente en varones con edad
promedio de 57 años. En cuanto al score SPRECLAD, se obtuvo VPP: 63% y VPN:
100%; valores de sensibilidad 100% y especificidad de 93.02% para el punto de
corte de 8. Los valores para el punto de corte sugerido por la publicación original
fueron de sensibilidad 100%, especificidad 56.59%, VPP: 18% y VPN:100%. El área
bajo la curva ROC fue de 0.9964 (IC 95%: 0.96-0.99) siendo el punto de corte de 8
puntos el que presentó un mejor rendimiento.
Conclusiones: La prevalencia de colecistectomía laparoscópica difícil fue baja
(8.51%). No se encontraron factores asociados al desarrollo de la misma. El score
de SPRECLAD es una herramienta que presenta una adecuada capacidad de
predicción de casos de colecistectomía difícil. Los puntos de corte para el score
deben ser reevaluados.
Disciplina académico-profesional: Medicina Humana
Institución que otorga el grado o título: Universidad Ricardo Palma. Facultad de Medicina Humana
Grado o título: Médico Cirujano
Jurado: Orellana Vicuña, Aurelio Arturo; Rossani Alatrista, German; De La Cruz Vargas, Jhony Alberto
Fecha de registro: 11-jun-2021