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Title: Efectividad y seguridad de noradrenalina y etilefrina en hipotensión inducida por anestesia espinal en cesárea
Advisor(s): Sánchez Medina, Alan Gonzalo
Issue Date: 9-Dec-2019
Institution: Universidad Nacional de Trujillo
Abstract: Objetivo: Definir si noradrenalina es más efectiva y segura que etilefrina en el tratamiento de hipotensión arterial inducida por anestesia espinal en cesárea. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico, observacional, prospectivo, en 90 gestantes sometidas a cesárea que recibieron tratamiento para hipotensión arterial inducida por anestesia espinal. Fueron divididas en dos grupos de 45 gestantes. Grupo E recibió etilefrina bolo 1mg, grupo N recibió noradrenalina bolo 8µg. Se controlaron presión arterial, frecuencia cardíaca, números de rescates de vasopresor, líquidos administrados antes y durante la cesárea, sangrado intraoperatoria y puntuaciones de Apgar. El análisis estadístico se realizó en SPSS® 22 y Microsoft Excel® 2010. Resultados: No se encontraron diferencias significativas en respuesta efectiva al vasopresor (p=0.945), el tiempo de hipotensión arterial materna (p=0.89) y el número de rescates (p=0.58). La incidencia de taquicardia fue estadísticamente significativa en el grupo que recibió etilefrina (84.5% vs 7.9%, RR= 72; IC= 3.81 – 193.87; p = 0.00). Los demás desenlaces estudiados no presentaron diferencia estadísticamente significativa. Conclusión: La etilefrina y la noradrenalina son igualmente efectivas, pero noradrenalina es más segura en el tratamiento de hipotensión arterial inducida por anestesia espinal en cesárea.
Note: Objective: Define whether Noradrenaline is more effective and safe than Ethylephrine in the treatment of hypotension induced by spinal anesthesia in caesarean section. Materials and methods: An analytical, observational, prospective study was conducted in 90 pregnant women undergoing caesarean section who received treatment for arterial hypotension induced by spinal anesthesia. They were divided into two groups of 45 pregnant women. Group E received Ethylephrine bolus 1mg, group N received Noradrenaline bolus 8µg. Blood pressure, heart rate, vasopressor rescue numbers, fluids administered before and during caesarean section, intraoperative hemorrhage and Apgar scores were monitored. Statistical analysis was performed in SPSS® 22 and Microsoft Excel® 2010. Results: No significant differences were found in effective response to the vasopressor (p = 0.945), the time of maternal hypotension (p = 0.89) and the number of bailouts (p = 0.58). The incidence of tachycardia was statistically significant in the group that received ethylephrine (84.5% vs. 7.9%, RR = 72; CI = 3.81-193.87; p=0.00). The other outcomes studied did not show statistically significant difference. Conclusion: Ethylephrine and Noradrenaline are equally effective, but norepinephrine is safer in the treatment of hypotension induced by spinal anesthesia in caesarean section.
Discipline: Medicina
Grade or title grantor: Universidad Nacional de Trujillo.Facultad de Medicina
Grade or title: Médico Cirujano
Register date: 9-Dec-2019



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