Factores asociados a prescripción antibiótica empírica en infecciones urinarias en un Hospital de Huánuco- 2019

Abstract

Introducción: La infección del tracto urinario tiene impacto mundial por ser una causa de prescripción antibiótica empírica y representa un desafío al elegir el tratamiento adecuado. Este estudio pretende ser una herramienta para la prescripción antibiótica al exponer sus principales factores asociados. Objetivos: Identificar la asociación entre los uropatógenos aislados, las comorbilidades y la especialidad médica con la prescripción antibiótica empírica en la infección del tracto urinario en el Hospital Hermilio Valdizan- 2019. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico transversal sobre una población con resultados de urocultivo y tratamiento empírico por infección urinaria atendidos en consultorios externos del Hospital Regional Hermilio Valdizán durante el 2019. La muestra de estudio fue 178 pacientes. El análisis bivariado se realizó usando las pruebas estadísticas de Chi cuadrado, prueba de Fisher, la razón de prevalencia (RP) con intervalos de confianza al 95% y el p valor < 0.05. Resultados: La edad promedio de pacientes fue de 57 años, la frecuencia fue mayor en mujeres (51.2%) que en hombres (48.8%). El principal uropatógeno aislado fue: Escherichia Coli (51.69%), seguido por Klebsiella (13,48%). El 58,99% de pacientes recibieron una prescripción antibiótica inadecuada, de los cuales en su mayor porcentaje fueron tratados por un Médico urólogo (48.8%) seguido por un Médico internista (19.6%). Las comorbilidades más frecuentes encontradas fueron Obesidad e Hiperplasia Benigna Prostática. En el análisis inferencial, se encontró asociación estadísticamente significativa (p<0.05) entre la prescripción adecuada de antibióticos con la diabetes y klebsiella. No hubo una diferencia significativa con el resto de las variables. Conclusión: El médico realizó una prescripción inadecuada en su mayor porcentaje, la prescripción adecuada se realiza en pacientes con diabetes y cuando se sospecha del uropatógeno Klebsiella, independientemente de la especialidad médica.