Perfil lipídico e índice aterogénico como factores de riesgo cardiovascular en pacientes adultos del Centro de Atención Primaria II San Juan Bautista-EsSalud-Loreto 2019

Abstract

Las enfermedades cardiovasculares son muy frecuentes en los adultos mayores y se asociana diferentes patologías yel riesgo de padecerlas se determina a partir de colesterol total (CT), triglicérido (TG), colesterol ligado a lipoproteína de alta densidad (HDLc), colesterol ligado a lipoproteína de baja densidad (LDLc). Objetivo, relacionar el riesgo cardiovascular conlos niveles séricos de los parámetros lipídicos e índice aterogénicoen los pacientes adultos del Centro de Atención Primaria II San Juan Bautista-EsSalud-Loreto, 2019. Metodología, el estudio epidemiológico, tipo descriptivo, transversal y retrospectivo, tuvo una muestra de 317 pacientes, y como unidad analítica a las historias clínicas cuya data fue analizada en el software SPSS v.23 según estadística descriptiva y correlacional con Chi2. Resultados, el 65,3% eran de la categoría adultos y el 56,9% eranmujeres; los pacientes tuvieron en promedio una IMC de 26,57±4,56 kg/m2 indicativo de sobrepeso; presentaban obesidad moderada el 13,9%, grave 5,0% y mórbida 0,6%; y padecían de HTA el 19,9%, DM 11,0% y fumaban el 6,9%. Los pacientes presentaron en promedio CT 188,33±2,328 mg/dl, HDLc 40,14±0,684 mg/dl, LDLc 120,64±2,00 mg/dl y TG 161,76±4,6 mg/dl. El análisis de los datos mostro que presentaban valores elevados de CT 39,1%, LDLc 95,3% y TG 48,6% y el 53,3% tenían valores < 40 mg/dl de HDLc. Entre estos factores y el riesgo cardiovascular, el 50,8% de los sujetos en estudio presentan un Índice Aterogénico (IA) considerado de alto riesgo cardiovascular, el 31,5% presentan un riesgo moderado y solo el 17,7% un riesgo mínimo; el promedio del Índice Aterogénico (CT/HDLc) fue de 5,41±0,22, que hace el riesgo cardiovascular alto. Dentro de los factores asociadosse demostró por la prueba de Chi2 la relación de riesgo cardiovascular e IA para el factor edad con el IA (CT/HDLc) que si guarda una relación estadísticamente significativa con un p-valor = 0,022 (p > 0,05); y para la DM tipo II y alcoholismo con el IA (LDLc/HDLc) que también guardan una relación estadísticamente significativa con un p-valor = 0,030 y 0,013 respectivamente (p > 0,05). No asi con factores de obesidad, HTA, DM tipo II, tabaquismo, sedentarismo y antecedentes familiares de ECV.

Cardiovascular diseases are very common in older adults and are associated with different pathologies and the risk of suffering them is determined from total cholesterol (TC), triglyceride (TG), cholesterol linked to high-density lipoprotein (HDLc), cholesterol linked to low-density lipoprotein (LDLc). Objective, to relate cardiovascular risk with serum levels of lipid parameters and atherogenic index in adult patients of the San Juan Bautista-EsSalud-Loreto Primary Care Center II, 2019. Methodology, epidemiological study, descriptive, cross-sectional and retrospective type, had a sample of 317 patients and as an analytical unit the medical records whose data was analyzed in the SPSS v.23 software according to descriptive and correlational esthetics with Chi2. Results, 65.3% were from the adult category and 56.9% were women; the patients had an average BMI of 26.57 ± 4.56 kg / m2 indicative of overweight; 13.9% had moderate obesity, 5.0% severe and 0.6% morbid; and 19.9% suffered from HT, 11.0% DM and 6.9% smoked. The patients presented on average TC 188,33 ± 2,328 mg/dl, HDLc 40.14 ± 0.684 mg / dl, LDLc 120.64 ± 2.00 mg / dl and TG 161.76 ± 4.6 mg / dl. The analysis of the data showed that they presented elevated values of CT 39.1%, LDLc, 95.3% and TG 48.6% and 53.3% had values <40 mg / dl of HDLc. Among these factors and cardiovascular risk, 50.8% of the study subjects present an Atherogenic Index (AI) considered to be of high cardiovascular risk, 31.5% present a moderate risk and only 17.7% a minimal risk; the average of the Atherogenic Index (CT / HDLc) was 5.41 ± 0.22, which makes the cardiovascular risk high. Among the associated factors, the relationship between cardiovascular risk and AI for the age factor with AI (TC / HDLc) was demonstrated by the Chi2 test, which does have a statistically significant relationship with a p-value = 0.022 (p> 0.05); and for type II DM and alcoholism with IA (LDLc / HDLc), which also have a statistically significant relationship with a p-value = 0.030 and 0.013 respectively (p> 0.05). Not so with obesity, hypertension, type II DM, smoking, sedentary lifestyle and family history of CVD.