Prevalencia y factores asociados a ictericia neonatal en recién nacidos a término en el Hospital Iquitos durante el año 2018

Abstract

Objetivo: Determinar la prevalencia y factores asociados a ictericia neonatal de los recién nacidos a término en el Hospital Apoyo Iquitos durante el año 2018. Materiales y métodos: El presente trabajo es un estudio de tipo observacional, analítico, retrospectivo, de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por 144 pacientes que reunieron los criterios para incluirlos en el estudio. Se recabó información en una proporción 1:3, de los cuales 36 pacientes fueron incluidos en el grupo de "casos” y 108 en el grupo de “controles”. Resultados: La prevalencia de ictericia neonatal en el Hospital Apoyo Iquitos, durante el 2018 fue de 11.85%, el tiempo promedio de presentaron de la ictericia neonatal fue de 2,2 ± 0,7 días, con una bilirrubina total promedio de 13,6 ± 4,5. En relación a los factores de riesgos asociados, se evidencia que el tener una patología materna en general [OR=4.68 (1.90-11.49): p=0.001], específicamente una patología materna infecciosa [OR=4.96 (1.92-12.67); p=0.001] y la incompatibilidad de grupo sanguíneo [OR=4.19 (0.83-22.22) p=0.0288] aumentan la probabilidad de que el recién nacido tenga ictericia. Con respecto a los factores del parto, el haber nacido por cesárea [OR=2.52 (1.05-5.97); p=0.020], el líquido amniótico meconial [OR=5.65 (1.07-37.81); p=0.012] y el uso de oxitocina [OR=2.35 (0.95-5.68) p=0.036] constituyen factores de riesgo. Se encontró también que la patología neonatal [OR=17.64 (6.34-49.90); p< 0.001] en general es un factor de riesgo para ictericia neonatal. Conclusiones: En el Hospital Apoyo Iquitos la prevalencia de ictericia neonatal, en el 2018 fue de 11.85%, y los factores de riesgo asociados como patología materna en general, en especial patología infecciosa, incompatibilidad de grupo sanguíneo, parto por cesárea, líquido amniótico meconial, uso de oxitocina durante el parto y patología neonatal asociada aumentan la probabilidad de que el recién nacido desarrolle ictericia.

Objective: To determine the prevalence and factors associated with neonatal jaundice of full-term newborns at Hospital Apoyo Iquitos during the year 2018. Materials and methods: The present work is an observational, analytical, retrospective study of cases and controls. The study population consisted of 144 patients who met the criteria to be included in the study. Information was collected in a 1: 3 ratio, of which 36 patients were included in the "cases" group and 108 in the "controls" group. Results: The prevalence of neonatal jaundice in Hospital Apoyo Iquitos, during 2018 was 11.85%, the average time of presentation of neonatal jaundice was 2.2 ± 0.7 days, with an average total bilirubin of 13.6 ± 4.5. In relation to the associated risk factors, it is evident that having a maternal pathology in general [OR = 4.68 (1.90-11.49): p = 0.001], specifically an infectious maternal pathology [OR = 4.96 (1.92-12.67); p = 0.001] and blood group incompatibility [OR = 4.19 (0.83-22.22) p = 0.0288] increase the likelihood of the newborn having jaundice. With regard to the factors of childbirth, having been born by caesarean section [OR = 2.52 (1.05-5.97); p = 0.020], the meconium amniotic fluid [OR = 5.65 (1.07-37.81); p = 0.012] and the use of oxytocin [OR = 2.35 (0.95-5.68) p = 0.036] constitute risk factors. It was also found that neonatal pathology [OR = 17.64 (6.34-49.90); p <0.001] is generally a risk factor for neonatal jaundice. Conclusions: At Hospital Apoyo Iquitos, the prevalence of neonatal jaundice was 11.85% in 2018, and associated risk factors such as maternal pathology in general, especially infectious pathology, blood group incompatibility, cesarean delivery, meconium amniotic fluid , use of oxytocin during childbirth and associated neonatal pathology increase the likelihood that the newborn will develop jaundice.