Efectos de los anestésicos dentales en la presión arterial de pacientes adultos atendidos en el Servicio de Odontología del IPRESS I-3 América, Iquitos – 2018

Abstract

El objetivo de nuestro estudio fue determinar si existen diferencias en los valores de la presión arterial luego de la administración de los anestésicos dentales con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor en pacientes adultos atendidos en el Servicio de Odontología de la IPRES I-3 América, 2018. El estudio fue cuantitativo, experimental de tipo cuasi experimental. Se evaluó a 174 pacientes distribuidos equitativamente en dos grupos: 87 pacientes en el grupo experimental (Mepivacaína) y 87 pacientes en el grupo control (Lidocaína). Resultados: En el grupo experimental (Mepivacaína al 3%), el promedio de la presión arterial sistólica basal fue de 109,9 mmHg ± 20,0; la presión arterial sistólica media (segunda medición) al momento de la aplicación fue de 114,7 mmHg ± 19,8 y la presión arterial sistólica final (10 min. después de la aplicación) fue de 112,1 mmHg ± 19,0. El promedio de la presión arterial diastólica basal fue de 71.2 mmHg ± 12.4; la presión arterial diastólica media (segunda medición) fue de 74.2 mmHg ± 10,8 y la presión arterial diastólica final fue de 72.6 mmHg ± 11,2. Existe diferencia estadística significativa entre las siguientes mediciones: PAS Basal y PAS al momento (p=0,000), PAS Basal y PAS a los 10 minutos (p=0,001), PAS al momento y PAS a los 10 minutos (p=0,000). Existe diferencia estadística significativa entre las siguientes mediciones: PAD Basal y PAD al momento (p=0,000), PAD Basal y PAD a los 10 minutos (p=0,006), PAD al momento y PAD a los 10 minutos (p=0,002). En el grupo control (Lidocaína al 2%) el promedio de la presión arterial sistólica basal fue de 103.7 mmHg ± 14.1; la presión arterial sistólica media (segunda medición) fue de 110.6 mmHg ± 17.0 y la presión arterial sistólica final (10 min. después de la aplicación) fue de 109.8 mmHg ± 14,9. El promedio de la presión arterial diastólica basal fue de 66.6 mmHg ± 7.1; la presión arterial diastólica media (segunda medición) al momento de la aplicación fue de 68.4 mmHg ± 7.2 y la presión arterial diastólica final (10 min. después de la aplicación) fue de 67.0 mmHg ± 6.4. Existe diferencia estadística significativa entre las siguientes mediciones: PAS Basal y PAS al momento (p=0,000), PAS Basal y PAS a los 10 minutos (p=0,000), PAS al momento. Existe diferencia estadística significativa entre las siguientes mediciones: PAD Basal y PAD al momento (p=0,000) y PAD Al momento y PAD a los 10 minutos (p=0,013). Se concluye que los pacientes que reciben anestésico dental con vasoconstrictor y sin vasoconstrictor presentan diferencias estadísticamente significativas (p=0,000) en los valores de la presión arterial, en el Servicio de Odontología de la IPRESS I-3 América.

The aim of our study was to determine if there are differences in blood pressure values after the administration of dental anesthetics with vasoconstrictor and without vasoconstrictor in adult patients seen in the Dental Service of IPRES I-3 América, 2018. The study was quantitative, experimental, quasi-experimental type. We evaluated 174 patients distributed equally in two groups: 87 patients in the experimental group (Mepivacaine) and 87 patients in the control group (Lidocaine). Results: In the experimental group (3% Mepivacaine), the mean baseline systolic blood pressure was 109.9 mmHg ± 20.0; the mean systolic blood pressure (second measurement) at the time of application was 114.7 mmHg ± 19.8 and the final systolic blood pressure (10 minutes after application) was 112.1 mmHg ± 19.0. The mean baseline diastolic blood pressure was 71.2 mmHg ± 12.4; the mean diastolic blood pressure (second measurement) was 74.2 mmHg ± 10.8 and the final diastolic blood pressure was 72.6 mmHg ± 11.2. There is a statistically significant difference between the following measurements: SBP Basal and SBP at the time (p = 0.000), SBP Basal and SBP at 10 minutes (p = 0.001), SBP at the time and SBP at 10 minutes (p = 0.000). There is significant statistical difference between the following measurements: Basal PAD and PAD at the time (p = 0.000), Basal PAD and PAD at 10 minutes (p = 0.006), PAD at the time and PAD at 10 minutes (p = 0.002). In the control group (2% Lidocaine) the mean baseline systolic blood pressure was 103.7 mmHg ± 14.1; the mean systolic blood pressure (second measurement) was 110.6 mmHg ± 17.0 and the final systolic blood pressure (10 minutes after application) was 109.8 mmHg ± 14.9. The mean baseline diastolic blood pressure was 66.6 mmHg ± 7.1; the mean diastolic blood pressure (second measurement) at the time of application was 68.4 mmHg ± 7.2 and the final diastolic blood pressure (10 minutes after application) was 67.0 mmHg ± 6.4. There is a significant statistical difference between the following measurements: Basal SBP and SBP at the time (p = 0.000), Basal SBP and SBP at 10 minutes (p = 0.000), SBP at the time. There is significant statistical difference between the following measurements: Basal PAD and PAD at the time (p = 0.000) and PAD At the moment and PAD at 10 minutes (p = 0.013). Conclusion: Patients receiving a dental anesthetic with vasoconstrictor present statistically significant differences in blood pressure (p = 000), also patients receiving a dental anesthetic without vasoconstrictor have significant statistical differences (p = 0.000).