Índice neutrófilos/linfocitos como predictor del desarrollo y gravedad de preeclampsia en gestantes atendidas en el departamento de ginecología y obstetricia del Hospital Nacional Adolfo Guevara Velazco Essalud-Cusco, 2017-2019

Abstract

Objetivo: Determinar la utilidad del índice neutrófilos/linfocitos como predictor del desarrollo y la gravedad de la preeclampsia en gestantes atendidas en el departamento de ginecología y obstetricia del Hospital Nacional Adolfo Guevara Velazco Essalud-Cusco, 2017- 2019. Métodos: Estudio analítico, correlacional de casos y controles, tipo observacional y retrospectivo. Se obtuvo una población total de 322 gestantes conformado por 161 casos y 161 controles, que cumplieron con los criterios de inclusión. Se utilizó la curva de características operativas del receptor (ROC) para encontrar el punto de corte con mayor sensibilidad y especificidad del índice neutrófilos/linfocitos para predecir el desarrollo de preeclampsia y la gravedad de la preeclampsia. Para realizar el análisis estadístico se usó regresión logística simple para variables cualitativas y prueba estadística de Chi cuadrado de Pearson para las variables cuantitativas. Resultados: Se encontró que el punto de corte del índice neutrófilo/linfocito para predecir el desarrollo de preeclampsia fue de 3,08 (ROC=0,76), con una sensibilidad del 65,8%, especificidad del 78,9%, valor predictivo positivo de 75,7% y valor predictivo negativo del 69,8%. Por otro lado, el punto de corte del índice neutrófilo/linfocito para predecir la preeclampsia con criterios de severidad fue de 3,74 (ROC=0,78), con una sensibilidad del 51,3%, especificidad del 95,7%, valor predictivo positivo de 85,4% y valor predictivo negativo del 79,8%. Conclusión: El índice neutrófilos/linfocitos es útil como predictor de preeclampsia y gravedad de la preeclampsia en mujeres embarazadas.

Purpose: To determine the usefulness of the neutrophil/lymphocyte index as a predictor of the development and severity of preeclampsia in pregnant women attended at the gynecology and obstetrics department of the Adolfo Guevara Velazco National Hospital Essalud-Cusco, 2017- 2019. Methods: Analytical, correlational, observational and retrospective case-control study. A total population of 322 pregnant women was obtained, comprising 161 cases and 161 controls, who met the inclusion criteria. The receiver operating characteristic (ROC) curve was used to find the cut-off point with the highest sensitivity and specificity of the neutrophil/lymphocyte index to predict the development of preeclampsia and the severity of preeclampsia. Simple logistic regression was used for qualitative variables and Pearson's Chi-square test for quantitative variables. Results: The cut-off point of the neutrophil/lymphocyte index for predicting the development of preeclampsia was found to be 3.08 (ROC=0.76), with a sensitivity of 65.8%, specificity of 78.9%, positive predictive value of 75.7% and negative predictive value of 69.8%. On the other hand, the cut-off point of the neutrophil/lymphocyte index for predicting preeclampsia with severity criteria was 3.74 (ROC=0.78), with a sensitivity of 51.3%, specificity of 95.7%, positive predictive value of 85.4% and negative predictive value of 79.8%. Conclusion: The neutrophil/lymphocyte index is useful as a predictor of preeclampsia and severity of preeclampsia in pregnant women.