Frecuencia de complicaciones de parto vaginal en cesárea previa en gestantes controladas en el Puesto de Salud 5 de Mayo en el Distrito de San Juan de Miraflores en el período de Enero del 2006 a Diciembre del 2014

Abstract

El presente estudio, tiene como objetivo determinar la frecuencia de complicaciones de parto vaginal en cesárea previa en gestantes controladas en el Puesto de Salud 5 de Mayo en el distrito de San Juan de Miraflores en el período de enero del 2006 a diciembre del 2014. El diseño es de tipo descriptivo simple retrospectivo, yes de nivel aplicativo porque se realizó sobre hechos concretos y específicos de carácter netamente utilitarios y el método es cuantitativo porque se vale de los números para examinar datos e información con un determinado nivel de error y un determinado nivel de confianza , la muestra la constituyen 50 parturientas que tuvieron parto vaginal con antecedente de cesárea previa que se controlaron en el Puesto de Salud 5 de Mayo siendo este un 5% del total de 965 partos vaginales. Resultados: Las características demográficas y sociales: se halló el grupo de edad materna que representa mayor porcentaje es el de 25 a 29 años siendo un 26%, y en cuanto al grado de instrucción el50% tiene educación secundaria completa. Con respecto a los antecedentes obstétricos: la mayor paridad corresponde al60% perteneciente a las multíparas, y un 34% tuvo un período intergenésico de 2 a 4 años. En relación al peso del Recién Nacido el que presenta un mayor porcentaje es entre 3,000 a 3,499 gramos, con 49%.En cuanto a las principales indicaciones de cesárea en las pacientes que tuvieron parto vaginal, a primera causa de cesárea fue por presentación podálica en un 24%, dilatación estacionaria en un 14%, sufrimiento fetal agudo en 12%, rotura prematura de membranas en un 12%, preeclampsia leve en un 8%, y pelvis limite 6%. La terminación del parto fue eutócico en la totalidad de los casos estudiados. Por otro lado, de los casos estudiados hay presencia de desgarro de 1° grado en el 8% del total de pacientes que tuvieron parto vaginal con antecedente de cesárea previa. Asimismo, se encontró un caso que presento complicaciones maternas que fue diagnosticado como endometritis puerperal, el cual representa el 2% de la muestra tratada. En el parto, el desgarro de 1º grado en 4 casos yen el puerperio fue endometritis puerperal. Conclusiones :La frecuencia de parto vaginal en pacientes con antecedente de cesárea previa fue el 5%, del total de partos vaginales ocurridos en las pacientes que realizaron su Control Prenatal en el Puesto de Salud 5 de Mayo de enero del 2006 a diciembre del 2014. En relación a las complicaciones maternas, del total de casos estudiados, en el 98% no se presentó complicación alguna, sin embargo, en el 2% si hubo una complicación, el tipo de complicación materna fue endometritis puerperal. En cuanto a las principales indicaciones de cesárea en las pacientes que tuvieron parto vaginal, la primera causa de cesárea fue por presentación podálica en un 24%, dilatación estacionaria en un 14%, sufrimiento fetal agudo en 12%, rotura prematura de membranas en un12%, preeclampsia leve en un 8%, y pelvis limite 6%. Con respecto a los principales antecedentes Gineco -obstétricos tenemos que, en la paridad un 60% pertenece a las multíparas y un 34% tuvo un periodo intergenésico de entre más de 2 a 4 años. Con respecto al peso del Recién Nacido, el mayor porcentaje se encuentra de 3,000 a 3,499 gramos, que representa el 49%. Asimismo, las principales características demográficas y sociales evaluadas tenemos que, el grupo de edad materna que representa mayor porcentaje es el de 25 a 29 años, con un 26%, y en cuanto al grado de instrucción, tenemos que un 50% tiene educación secundaria completa.