Características clínicas y precipitantes que influyen a la mortalidad en pacientes con cetoacidosis diabética, Hospital Regional de Loreto 2009 - 2019

Abstract

La Cetoacidosis Diabética es una de las complicaciones agudas más frecuentes de la Diabetes Mellitus, ya sea tipo 1 o 2. La presente investigación tuvo como objetivo explicar la influencia de las características clínicas y precipitantes a la mortalidad en pacientes con cetoacidosis diabética que acuden al servicio de emergencia del Hospital Regional de Loreto 2009 -2019. La investigación fue de tipo explicativo, con diseño documental, retrospectivo, transeccional, y multivariado. La muestra fue de 90 pacientes con diagnóstico de cetoacidosis diabética que acudieron al servicio de emergencia del Hospital Regional de Loreto durante los años 2009-2019. El proceso de recolección de datos fue a través de la técnica de revisión documental y el instrumento matriz de registro, validado por juicio de expertos. Los resultados muestran que, la tasa de mortalidad de los pacientes con cetoacidosis diabética fue de 10%, asimismo; se encontró asociación estadísticamente significativa entre las características clínicas: edades extremas de niño (<12 años) y adulto mayor (>60 años); comorbilidades como, Hipertensión Arterial y Enfermedad Renal Crónica; con la mortalidad por Cetoacidosis Diabética (p-valor < 0,05). Con respecto a los factores precipitantes existe asociación estadísticamente significativa de la mortalidad por Cetoacidosis Diabética con enfermedades infecciosas como, Infección del Tracto Urinario, Neumonía Adquirida en la Comunidad, Gastroenteritis Infecciosa Aguda, Neumonía Adquirida en la Comunidad más Infección de piel y partes blandas; enfermedades no infecciosas como Alcoholismo y Accidente Cerebrovascular; debut de Diabetes Mellitus y abandono de tratamiento (p-valor<0,05); sin embargo, las características clínicas y los factores precipitantes no fueron causas de la mortalidad en pacientes con cetoacidosis diabética que acudieron al servicio de emergencia del Hospital Regional de Loreto entre 2009 a 2019.

Diabetic Ketoacidosis is one of the most frequent acute complications of Diabetes Mellitus, either type 1 or 2. This research aimed to explain the influence of clinical characteristics and precipitants on the mortality of patients with diabetic ketoacidosis attending the service. Emergency Hospital Regional Loreto 2009- 2019. The research was explanatory, with documentary, retrospective, transectional, and multivariate design. The sample was 90 patients diagnosed with diabetic ketoacidosis who went to the emergency service of the Regional Hospital of Loreto during the years 2009-2019. The data collection process was through the document review technique and the registration matrix instrument, validated by expert judgment. The results show that the mortality rate of patients with diabetic ketoacidosis was 10%, as well; a statistically significant association was found between the clinical characteristics: extreme ages of children (<12 years) and elderly (> 60 years); comorbidities such as Arterial Hypertension and Chronic Kidney Disease; with mortality from Diabetic Ketoacidosis (p-value <0.05). Regarding precipitating factors, there is a statistically significant association of mortality from Diabetic Ketoacidosis with infectious diseases such as Urinary Tract Infection, Pneumonia Acquired in the Community, Acute Infectious Gastroenteritis, Pneumonia Acquired in the Community plus Skin and Soft Tissue Infection; non-infectious diseases such as Alcoholism and Stroke; Diabetes Mellitus debut and treatment abandonment (p-value <0.05); However, the clinical characteristics and precipitating factors were not causes of mortality in patients with diabetic ketoacidosis who attended the emergency service of the Regional Hospital of Loreto between 2009 and 2019.