Factores predictivos de insuficiencia respiratoria en lactantes con neumonía adquirida en la comunidad probablemente bacteriana

Abstract

OBJETIVO: Identificar si prematuridad, bajo peso al nacer (BPN), anemia y desnutrición son factores predictivos de insuficiencia respiratoria (IR) en lactantes con neumonía adquirida en la comunidad (NAC) probablemente bacteriana. MATERIALES Y MÉTODOS: Para este estudio observacional analítico retrospectivo se seleccionó aleatoriamente 394 historias clínicas (HC) de pacientes ˂2 años con diagnóstico de NAC probablemente bacteriana que cumplieron con los criterios de selección y se atendieron en el Hospital Belén de Trujillo entre los años 2011-2017. Se consideró IR a una SatO2˂90% en emergencia; Prematuridad, nacimiento ˂37 semanas de gestación; BPN, recién nacido con peso ˂2500g; Anemia, hemoglobina ˂11g/dl; Y desnutrición, relación peso actual para la talla ˂percentil 90. RESULTADOS: En los pacientes con IR se encontró: anemia 72.59%, desnutrición 33.5%, prematuridad 32.49% y BPN 27.92 %. En pacientes sin IR se presentó: anemia 57.87%, desnutrición 28.43%, prematuridad 18.78 % y BPN 13.71%. En el análisis bivariante, fueron significativas prematuridad (OR: 2.08; p: 0.0018), BPN (OR: 2.4387; p: 0.0005) y anemia (OR: 1.928; p: 0.0022). En el análisis multivariante, BPN (OR: 1.9; p: 0.069) y anemia (OR: 1.8; p: 0.007) fueron significativas. CONCLUSIÓN: BPN y anemia son factores predictivos de IR en lactantes con diagnóstico de NAC probablemente bacteriana.