Implementación del nuevo protocolo TRS 483 para la validación del cálculo de dosis del TPS Mónaco para campos pequeños aplicado a radiocirugía

Abstract

En este trabajo se desarrolló una metodología para la verificación del sistema de planificación de tratamiento Mónaco 5.11 basado en las consideraciones del nuevo formalismo de dosimetría de campos pequeños TRS Nro. 483, IAEA-AAPM, 2017, Las medidas experimentales se realizaron en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, en un acelerador lineal Elekta Modelo Infinity que cuenta con un sistema de micro multiláminas APEX de 2,46 mm de espesor y se dividió en dos partes: en la primera parte se caracterizó los diferentes detectores utilizados tales como: Pinpoint (CI) de 0,015 cm3, Edge(diodo) 0,019 mm3, Semiflex (CI) de 0,125 cm3 y Micro diamante de 0,004 mm3 en reproducibilidad, dependencia de linealidad, dependencia con la tasa de dosis y dependencia con la energía; en la segunda parte se realizó el proceso de validación del sistema de planificación de tratamiento Mónaco para campos de 0,49 × 0,49 cm2, 0,98 × 0,98 cm2 y 4,92 × 4,92 cm2 a profundidades de 1,5cm , 5cm y 10 cm mediante la realización de la dosimetría de referencia y relativa para campos pequeños, Se determinó los Output factor con variación sin corregir mayor al 3 % y se realizó la corrección según al nuevo protocolo TRS 483; Finalmente todos los resultados medidos de la dosimetría relativa se comparó con los datos obtenidos del planificador Mónaco 5.11 y con la base de datos de Elekta, los resultados fueron evaluados mediante la prueba T-Student con valor de confianza de 98 % y significancia α=2 %; en todos los casos se determinó que no existe diferencia significativa. Basado en el presente trabajo desarrollado se establece una nueva metodología para la verificación de campos pequeños que calculan los sistemas de planificación de tratamiento (TPS) y que es muy importante para los tratamientos de radioterapia que utilizan técnicas avanzadas.

In this work, a methodology was developed for the verification of the Monaco 5.11 treatment planning system based on the considerations of the new small field dosimetry formalism TRS No. 483, IAEA-AAPM, 2017. The experimental measures were carried out in The National Institute of Neoplastic Diseases, in a linear accelerator Elekta Model Infinity that has a system of micro multiláminas APEX 2,46 mm thick and was divided into two parts: in the first part was characterized the different detectors used such as: Pinpoint ( CI) of 0,015 cm3 , Edge (diode) 0,019 mm3, Semiflex (CI) of 0,125 cm3 and Micro Diamond of 0,004 mm3 in reproducibility, dependence of linearity, dependence on the dose rate and dependence on energy; In the second part, the validation process of the Monaco treatment planning system for fields of 0,49 × 0,49 cm2 , 0,98 × 0,98 cm2 and 4,92 × 4,92 cm2 was carried out at depths of 1,5 cm, 5 cm and 10 cm by performing of the reference and relative dosimetry for small fields, the Output Factor with uncorrected variation greater than 3 % was determined and the correction was made according to the new TRS 483 protocol; Finally, all the measured results of the relative dosimetry were compared with the data obtained from the Monaco 5.11 planner and with the Elekta database, the results were evaluated using the Student's T-test with a confidence value of 98 % and a significance of α = 2 % ; in all cases it was determined that there is no significant difference. Based on the present work developed, a new methodology is established for the verification of small fields that calculate treatment-planning systems (TPS) and that is very important for radiotherapy treatments that use advanced techniques.