Efectos de la posici?n prono en la mec?nica ventilatoria, morbilidad y mortalidad en pacientes en ventilaci?n mec?nica por Covid 19 en Hospital Rebagliati periodo abril - junio 2020

Abstract

De acuerdo con informaci?n de la Uni?n Europea, durante el 2014 la tasa de fallecimientos causados por enfermedades pulmonares ocup? el tercer lugar en el que 78 individuos de 100 000 con problemas pulmonares tuvieron s?ndrome de distr?s respiratorio agudo,1 esto se debe a que al pasar m?s rato en cuidados intensivos existe m?s probabilidad de morir, conllevando a requerir dicha t?cnica para brindar una atenci?n ?gil y adecuada. Es importante destacar, que el modo de llevar a cabo la medicina en estos meses finales ha cambiado producto de la COVID-19, siendo globalmente una crisis en la que el personal de medicina debe afrontar el reto respecto a la atenci?n de pacientes afectados con la pandemia.2 En este sentido, ciertos pacientes que tienen Covid-19 presentan dificultad respiratoria aguda logrando la gravedad, con necesidad de entrar a la unidad de cuidados y de que la ventilaci?n mec?nica invasiva le sea sumnistrada.3 Existe escases de recursos cl?nicos producto de la situaci?n pandemia que se vive, induciendo a los galenos a efectuar t?cticas de soporte terap?utico y de aeraci?n con el fin de evitar el detrimento de ox?geno y que el paciente fallezca.4 Por ello, una de las estrategias que se emplean para mejorar la ventilaci?n en pacientes con s?ndrome de dificultad respiratoria aguda es la colocaci?n en dec?bito prono. Esta posici?n optimiza la oxigenaci?n/humedecimiento, elevando la incorporaci?n en las zonas que dependen de los pulmones, permitiendo que el funcionamiento del t?rax mejore, posibilitando a su vez el drenaje de las secreciones traqueobronquiales, pudiendo incrementar la dimensi?n funcional y la circulaci?n sangu?nea pulmonar sea mejorada.5 Es as? como se produce una repartici?n de la presi?n transpleural y la perfusi?n pulmonar con mayor homogeneidad.6