Parto extrainstitucional asociado a complicaciones del parto y posparto en Per? seg?n la ENDES del 2019 y el 2020

Abstract

Introducci?n: Actualmente el acceso a la atenci?n de partos de forma institucionalizada ha ayudado a reducir la morbimortalidad de la madre y el reci?n nacido. Objetivo: Determinar si el parto extrainstitucional est? asociado a complicaciones en el parto y posparto en el Per? seg?n la Encuesta Demogr?fica y de Salud Familiar del 2019 y el 2020. M?todos: Es un estudio anal?tico transversal, compuesto por un 35 643 mujeres que han tenido al menos una gestaci?n en los ?ltimos 5 a?os, quienes llenaron la ENDES de Per? del 2019 y el 2020. Se estim? la raz?n de prevalencias cruda y ajustada con intervalos de confianza al 95%, usando la prueba de Mantel & Haenzsel, para esto se emple? un modelo de regresi?n Poisson m?ltiple con varianzas robustas. Resultados: No se encontr? asociaci?n significativa entre la mayor?a de las complicaciones en el parto y el parto extrainstitucional; es m?s, las complicaciones posparto eran menos frecuentes en el parto extrainstitucional, como el sangrado intenso posparto (RP 0,714; IC95% 0,532 ? 0,959; p= 0,026), fiebre y escalofr?os posparto (RP 0,558; IC95% 0,463 ? 0,673; p = 0,000), dolor al orinar en el posparto (RP 0,602; IC95% 0,5008 ? 0,723; p = 0,000), flujo vaginal en el posparto (RP 0,496; IC95% 0,377 ? 0,651; p = 0,000) y p?rdida involuntaria de orina (RP 0,395; IC95% 0,273 ? 0,573; p = 0,000). As? mismo se encontr? que exist?a asociaci?n entre el tener un parto extrainstitucional y un n?mero menor de 5 controles prenatales y el bajo peso al nacer (RP 1,955; IC95% 1,735 ? 2,204; p = 0.000) (RP 1,237; IC95% 1,0327 ? 1,4838; p = 0,021). Conclusiones: La asociaci?n entre el parto prolongado y otras complicaciones en el parto, fue significativa, mas como un factor protector, as? como la asociaci?n entre complicaciones en el posparto y el parto extrainstitucional.