Resultados perinatales en gestantes que presentaron hiperemesis gravidica ? Instituto Nacional Materno Perinatal 2011

Abstract

RESUMEN RESULTADOS PERINATALES EN GESTANTES QUE PRESENTARON HIPEREMESIS GRAVIDICA EN EL INMP 2011 Objetivo: Determinar los resultados perinatales en gestantes que presentaron Hiperemesis grav?dica en el INMP de Lima durante el a?o 2011. Dise?o de estudio: Observacional descriptivo retrospectivo y transversal. Resultados: Hubieron 166 caso de gestantes que presentaron hiper?mesis grav?dica que constituye una frecuencia de 1.10% del total de atenciones; el grupo etario m?s afectado fue entre 20 y 34 a?os, 70.5%, y adolescentes en 22.9%; igualmente las multigestas presentaron m?s el cuadro, 57.2% y las primigestas fueron 37.3%; y mayormente fue entre las 8 y 12 semanas de gestaci?n. De los casos un 8.4% tuvo un cuadro em?tico similar en un embarazo anterior, 19.9% tuvieron entre 1 y 2 controles prenatales, y no deseaban el embarazo en 18.7%. La edad gestacional de culminaci?n del embarazo fue de t?rmino entre las 37 y 41 semanas en 83.3% de casos y en 32.6% por ces?rea, siendo los diagn?sticos principales para la cirug?a sufrimiento fetal agudo en 24.4%, preeclampsia severa en 13.4% y cesareada anterior en 11.1%. De los reci?n nacidos el 55.1% fue de sexo femenino, en 65.9% pesaron entre 3000 y 3999 gramos y en 92% tuvieron APGAR al minuto m?s de 7. En cuanto a morbilidad, 3.6% ingresaron a UCI neonatal; el 9.4% present? distres respiratorio y en 8.4% trastorno metab?lico. En el an?lisis estad?stico efectuado, identificamos asociaciones significativas de riesgo de la hiper?mesis grav?dica materna con, grupo et?reo adolescente (p = 0.01) y con primigestas (p = 0.01) y en el reci?n nacido se hall? las siguientes asociaciones muy significativas con: parto por ces?rea (p = 0.008), Apgar < 7 x min (p = 0.000), S?ndrome de distres respiratorio (p = 0.006) y Trastorno metab?lico (p = 0.000). Conclusiones: Considerando la poblaci?n total de adolescentes que acude a la Instituci?n, este grupo et?reo menor de 20 a?os y las primigestas constituyen riesgo para la presentaci?n de hiper?mesis; y con el reci?n nacido mayor probabilidad de nacimiento por ces?rea y m?s riesgo de tener Apgar menor a 7 por minuto, hacer s?ndrome de distres respiratorio y trastorno metab?lico.