Caracter?sticas Clinicoquir?rgicas de pacientes de 75 a?os o m?s sometidos a colostom?a por el servicio de cirug?a de colon, recto y ano del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el periodo 2013 - 2014

Abstract

OBJETIVO: Determinar las caracter?sticas clinicoquir?rgicas de los pacientes de edad mayor o igual a 75 a?os colostomizados por el Servicio de Cirug?a de Colon, Recto y Ano del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el per?odo enero 2013 ? diciembre 2014 MATERIAL Y M?TODOS: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se revis? las historias cl?nicas del servicio de Cirug?a de Colon, Recto y Ano desde enero de 2013 hasta diciembre de 2014. La poblaci?n de estudio estuvo constituida por 38 pacientes con edades de 75 a?os o m?s, sometidos a Colostom?a seg?n los criterios de inclusi?n y exclusi?n establecidos, Los datos se ingresaron en una base de SPSS para su an?lisis. RESULTADOS: La edad media fue de 81.37 a?os. 63.2 % de pacientes tuvo de 75 a 80 a?os; 21.1 %, de 81 a 90 y 15.8 %, m?s de 90 a?os. 73.7 % era de sexo femenino. 81.3 % ten?a Hipertensi?n arterial; 18.8 %, Diabetes mellitus 2; igual que Enfermedad renal cr?nica. 43.8 % hab?a sido operado previamente en Abdomen o Pelvis y 62.5 % ten?a una clasificaci?n ASA III o IV. 42.11 % de pacientes fue colostomizado por C?ncer colorrectoanal irresecable, ?nica causa de Obstrucci?n intestinal en estos pacientes; mientras que el 21.05 %, como parte de una Resecci?n abdominoperineal. El 68.42 % de Colostom?as fue definitiva y el 52.63 %, terminal. 52.63 % de pacientes present? complicaciones postoperatorias: Shock s?ptico (15.79 %), Infecci?n de sitio operatorio (10.53 %), Necrosis colost?mica (5.26 %), Abscesos intraabdominales (5.26 %) y otras (15.79 %). El 52.63 % de complicados se distribuy?, seg?n grupo etario: 26.32 %, 10.53 % y 15.79 % para los grupos de 75?80, 81 ? 90, y m?s de 90 a?os, mientras que el 47.37 % sin complicaciones, en 36.84 %, 10.53 % y 0 %, respectivamente. Los pacientes que ten?an una clasificaci?n ASA III o IV se complicaron el doble que los que no la ten?an. CONCLUSIONES: El paciente mayor o igual de 75 a?os, operado de colostom?a, es, en su mayor?a, del grupo etario de 75 a 80 a?os, de sexo femenino, operado de obstrucci?n intestinal por C?ncer colorrectoanal irresecable, con Colostom?a definitiva, terminal, con alto riesgo de complicarse, probablemente en relaci?n a una elevada clasificaci?n ASA.