Uso del calculador de riesgo quir?rgico del Colegio Americano de Cirujanos NSQIP como predictor de complicaciones en pacientes sometidos a apendicectom?a en el Hospital Jos? Agurto Tello

Abstract

Objetivo: Determinar si el uso de la Calculadora de riesgo quir?rgico del Programa Nacional de Mejoramiento de la calidad quir?rgica del Colegio Americano de Cirujanos (ACS - NSQIP) es un predictor de complicaciones dentro de los 30 d?as posapendicectom?a en pacientes del Hospital Jos? Agurto Tello (HJAT). Metodolog?a Es un estudio observacional descriptivo comparativo retrospectivo cuantitativo. La poblaci?n del estudio estuvo compuesta de 207 pacientes intervenidos de apendicectom?a durante el a?o 2017 atendidos en el Hospital Jos? Agurto Tello - Chosica. Se dise?? una base de datos llenados con informaci?n de la Historia Cl?nica. Las caracter?sticas de cada paciente se ingresaron manualmente en el Calculador de Riesgo Quir?rgico ACS - NSQIP en l?nea para obtener la predicci?n de complicaciones. Para el an?lisis se realiz? tablas de contingencia para verificar las diferencias entre las complicaciones observadas y las predichas por el calculador de Riesgo Quir?rgico ACS NSQIP dentro de los 30 d?as posapendicectom?a. As? como la sensibilidad y especificidad de esta Resultados: De 207 pacientes con procedimiento de Apendicetom?a en el Hospital Jos? Agurto Tello. Se encontr? que los pacientes con la complicaci?n posapendicectom?a de infecci?n de sitio operatorio (ISO) y de tracto urinario se dio en un 18.4% y 3.4% respectivamente, solo la mitad de ellos fue pronosticada por el calculador. De las neumon?as intrahospitalarias se presentaron en 3.9% prediciendo correctamente en un 70% de estos. En la readmisi?n hospitalaria el calculador sobreestima el valor y tiene muy baja sensibilidad 7.5%; y en los d?as de hospitalizaci?n los subestima. Conclusiones El Calculador de riesgo quir?rgico del Colegio Americano de Cirujanos NSQIP no es un predictor de complicaciones dentro de los 30 d?as posoperatorio en pacientes intervenidos de apendicectom?a.