Factores de riesgo asociados a la presentaci?n de Hipertensi?n Arterial no controlada en pacientes mayores de 60 a?os atendidos en consultorios externos del Hospital Central de la Fuerza A?rea del Per?. Junio 2006 a Junio 2008

Abstract

RESUMEN Antecedentes La hipertensi?n arterial primaria afecta al 25 % de la poblaci?n peruana siendo las personas cuya edad se halla sobre los 60 a?os de edad las que se encuentran m?s afectadas por las m?ltiples complicaciones que devienen de un mal control de la hipertensi?n arterial Objetivos Determinar cu?les son los factores que influyen en el control de la hipertensi?n arterial en pacientes adultos mayores de 60 a?os atendidos en consultorio externo en el HCFAP en las especialidades de medicina Interna y cardiolog?a. M?todos Se ha realizado un estudio anal?tico, observaci?nal y retrospectivo tomando como poblaci?n a 324 pacientes mayores de 60 a?os quienes acud?an a consultorio externo de medicina interna y cardiolog?a. Se les ha divido en dos grupos: 108 pacientes que presentan hipertensi?n arterial no controlada y 216 quienes presentan hipertensi?n arterial controlada. Se ha comparado en ellos el efecto que producen los siguientes factores edad sexo, asistencia a controles por consultorio externo, tipo de tratamiento farmacol?gico, presencia de comorbilidades y grado de funcionalidad geri?trica por escala de la cruz roja. Resultados Se hall? una poblaci?n de 324 pacientes con una edad promedio de 76 a?os de edad en su mayor parte mujeres (54,6 %) quienes presentaron como principal tratamiento para la hipertensi?n arterial los IECA ( 41%) , BRAT (35%) y diur?ticos (31%). Se encontr? que la asistencia a consultas OR 4.49 (IC 2.7 a 7.8 p= 0.00), la presencia de antecedentes patol?gicos OR 2.7 (IC 1.6 a 4.7 p= 0.01), la monoterapia OR 3.6 (IC 2.1 a 6.3 p= 0.00), las dosis m?ltiples OR 2.8 (IC 1.7 a 4.7 p= 0.01), la toma de mas de 4 tabletas a d?a OR 3,12(IC 1.7 a 5.7 p= 0.00) y la presencia de dependencia funcional del paciente OR 4,2 (IC 2.3 a 8.5 p= 0.01) respectivamente son factores que se asociaron a hipertensi?n arterial no controlada. Conclusiones En el presente estudio la hipertensi?n arterial no controlada en el paciente mayor de 60 a?os se asoci? a baja asistencia a consultorios, presencia de comorbilidades, la toma de monoterapia a m?ltiples dosis diarias y la presencia de dependencia funcional del paciente.