Rendimiento diagn?stico del ?ndice HSI en pacientes con diagn?stico ecogr?fico de h?gado graso no alcoh?lico en el Centro de Salud Materno Infantil de Surquillo de enero-diciembre 2021, Lima, Per?

Abstract

Introducci?n: El aumento de la prevalencia de h?gado graso no alcoh?lico (HGNA) en todo el mundo y la constataci?n que la esteatosis por s? sola puede evolucionar a una fibrosis cl?nicamente significativa hacen de esta enfermedad un importante problema de salud p?blica. Adem?s, estos pacientes con HGNA suelen estar asintom?ticos, y el papel de los m?dicos de atenci?n primaria es fundamental en el diagn?stico, al menos de sospecha, y en el abordaje inicial. Es as?, en este estudio se busca identificar un buen marcador, que debe ser f?cil de realizar, tener un bajo costo, una sensibilidad y especificidad apropiados. Entonces, se plantear? demostrar el rendimiento diagn?stico de un biomarcadores no invasivo, ?ndice de h?gado graso, que ha sido utilizado en pa?ses en su mayor?a orientales y no poblaciones ?tnicamente parecidos al Per?. Se seleccion? este ?ndice debido a su f?cil obtenci?n de par?metros (IMC, sexo, ALT/AST y DM2) que encontramos en la consulta diaria en establecimientos de primer nivel. Desde este punto vista pr?ctico, se busc? utilizar dicho ?ndice para el cribado de HGNA y seleccionar a los pacientes de alto riesgo para su diagnostico precoz. Objetivo principal: Determinar la asociaci?n del ?ndice de Esteatosis Hepatica en pacientes con diagnostico ecogr?fico abdominal de h?gado graso no alcoh?lico en el Centro de Salud materno infantil de Surquillo de enero-diciembre 2021. Metodologia: Se realiz? un estudio observacional transversal anal?tico donde se incluy? poblaci?n del centro de salud materno infantil Surquillo, donde se evalu? la presencia de higado graso no alcoholico mediante el indice de esteatosis hepatica,donde fue tabulada en Microsoft Excel y posterior analisis estadistico en el programa de STATA. Resultados: Se encontr? que el ?ndice de HSI no presenta una correlaci?n frente al h?gado graso no alcoh?lico punto de corte ? 36 (p = 0,867, odds ratio=0,95), pero si correlaci?n con el punto de corte ? 44,93 escogido para nuestra poblaci?n (p <0,001, odds ratio=3,7). Conclusiones: La existencia el ?ndice de HSI no modifica la frecuencia de presentar higado graso no alcoh?lico cuando se usa el punto de corte ? 36 pero si cuando es ? 44,93 en nuestra poblaci?n, a pesar ello y de presentar variables antropom?tricas y de laboratorio de f?cil obtenci?n, bajo costo para el cribado masivo en el descarte de h?gado graso no alcoh?lico, da como resultado ser una prueba de detecci?n precoz inadecuada y no viable para la poblaci?n de estudio.