Factores asociados a estancia hospitalaria prolongada en pacientes escolares postoperados de apendicitis aguda en el Hospital Nacional PNP ?Luis N. Saenz? durante el periodo julio 2016 a junio 2018

Abstract

Objetivo: Determinar los factores asociados a estancia hospitalaria prolongada en pacientes escolares postoperados de apendicitis aguda en el Hospital Nacional PNP ?Luis N. Saenz? durante el periodo Julio 2016 a Junio 2018. Materiales y m?todos: El dise?o de este estudio fu? de tipo Observacional, anal?tico, retrospectivo, de casos y controles. La poblaci?n comprendi? todos los escolares postoperados de Apendicitis Aguda del servicio de Cirug?a Pedi?trica en el Hospital Nacional PNP ?Luis N.Saenz ?durante el periodo Julio 2016 a Junio 2018, en base a ello, los casos fueron definidos como los pacientes con un tiempo de estancia hospitalaria mayor o igual a 7 d?as y los controles como aquellos con un tiempo de estancia hospitalaria menor a 7 d?as. Se utiliz? la Escala de Alvarado, la escala de PAS (Pediatric Appendicitis Score) y el informe de anatom?a patolog?a para determinar los factores asociados a estancia hospitalaria prolongada. Resultados: La muestra fu? de 180 escolares (60 casos y 120 controles). El sexo m?s frecuente fu? el masculino. La edad media hallada fue de 9.88?1.90. Los pacientes quienes permanecieron 7 d?as o m?s hospitalizados, presentaron un puntaje mayor o igual a 8 de la Escala de Alvarado y PAS; 27.22% y 29.44% respectivamente; el 29.44% pacientes quienes permanecieron 7 d?as o m?s hospitalizados, presentaron tipo histol?gico en estad?o complicado. Por an?lisis bivariado las variables asociadas significativamente con estancia hospitalaria prolongada fueron el Puntaje de Alvarado (OR 19.84; IC 95% 8.90-44.20, p= 0.00), el Puntaje de PAS (OR 18.85; IC 95% 8.57-41.49, p=0.00) y el Tipo Histol?gico(OR=12.18 ;IC 95% 5.10-29-06 , P=0.00).En el an?lisis multivariado el variable Puntaje de Alvarado (mayor o igual a 8) present? un OR=5.77; IC 95%: 1.44-22.99 con valor de P=0.01,la variable Puntaje de PAS present? un OR=4.33; IC 95%: 1.10-17.07 con valor de P=0.03. Conclusiones: El puntaje de Alvarado, el puntaje de PAS y el tipo histol?gico presentan asociaci?n significativa para estancia hospitalaria prolongada.