Incidencia y Patrón de Resistencia de Staphylococcus Aureus Resistente a Meticilina Aislados en Cultivos de Pacientes en el Hospital Regional Honorio Delgado 2018

Abstract

Objetivo: Conocer la incidencia y el patrón de resistencia del Staphylococcus Aureus Resistente a Meticilina (SARM) aislados en cultivos de pacientes en el Hospital Regional Honorio Delgado en el 2018. Métodos: Se revisaron las historias clínicas y cultivos de casos positivos a S. aureus resistente a meticilina que cumplieron criterios de selección. Se muestran resultados mediante estadística descriptiva y se comparan grupos con prueba chi cuadrado. Resultados: En cuanto a la incidencia de Staphylococcus Aureus Meticilina Resistente (SARM) en el Hospital Honorio Delgado se encontró que de 409 pacientes que hicieron infecciones intrahospitalarias 15% fueron causadas por SARM y que de un total de 130 muestras de estafilococo, 47.69% fueron positivas a SARM. En los casos de SARM el 29.03% de casos tuvieron de 50 a 59 años. El 69.35% de casos con SARM fueron varones y 30.65% mujeres. La mayoría de muestras en total eran de los servicios de medicina (32.31%), seguido de cirugía (26.92%). En las cepas SARM el 30.65% de casos crecieron en secreciones de herida operatoria, 16.13% en hemocultivos, 12.90% eran de hisopado faríngeo, 11.29% de esputo y 9.68% de secreción bronquial. La mortalidad fue mayor entre los portadores de SARM (14.52%), comparada con 5.88% en cepas no SARM (p = 0.05). En cepas SARM se observó resistencia a las bencipenicilinas (100%), a oxacilina (98.9%) y clindmaicina (91.80%), así como a eritromicina (90.16%) y a gentamicina (85.4%) y ciprofloxacina (81.79%), y en menor proporción a levofloxacino (49.18%); la sensibilidad fue buena para nitrofurantoína (100%), linezolid (98.36%), tigeciclina (96.61%), sulfas (90.16%) tetraciclina (88.52%) y vancomicina (80.13%) principalmente. Conclusiones: Existe una alta frecuencia de resistencia a meticilina en S. aureus, con perfiles de resistencia y sensibilidad característicos. PALABRAS CLAVE: SARM, resistencia antimicrobiana.