Revisión crítica: cuidados de enfermería a pacientes con cetoacidosis diabética en el servicio de emergencia

Abstract

El trabajo académico titulado “Cuidados de Enfermería a Pacientes con Cetoacidosis Diabética en el Servicio de Emergencia“ es de naturaleza secundaria, el objetivo fue identificar los cuidados de enfermería proporcionados en el servicio de emergencia a pacientes con cetoacidosis diabética. La metodología de enfermería basada en la evidencia (EBE) se utilizó en este estudio. La pregunta clínica se realizó siguiendo el esquema PICOT: ¿Cuáles son los cuidados de Enfermería proporcionados a los pacientes con cetoacidosis diabética en el servicio de Emergencia? En este estudio bibliográfico, se emplearon recursos como la biblioteca virtual ALICIA, Google Académico, BVS, Dialnet y SCIELO, de donde se extrajeron diez artículos. Estos artículos fueron posteriormente evaluados mediante la lista de validación propuesta por Gálvez Toro, resultando en la selección de dos artículos. Se optó por una guía de práctica clínica basada en evidencia, utilizando la metodología GRADE Adolpment y la lista AGREE II, donde el nivel de evidencia es IA. Encontrando los siguientes cuidados: Monitoreo periódico cada 4 horas, Controlar los niveles de glucosa en un rango de 140 a 180 mg/dL, Monitoreo continuo de la diuresis en con la posibilidad de colocar una sonda urinaria si es necesario, Administración inicial de NaCl 0,9% a 1000 ml/h para corregir el shock hipovolémico, seguido por NaCl 0,9% a 500 mL/h durante 4 horas y luego continuar a 250 mL/h. Estos cuidados son esenciales para el manejo de la cetoacidosis diabética en el entorno de emergencia.

The academic work entitled “Nursing Care of Patients with Diabetic Ketoacidosis in the Emergency Department“ is secondary in nature, the objective was to identify the nursing care provided in the emergency department to patients with diabetic ketoacidosis. Evidence-based nursing (EBN) methodology was used in this study. The clinical question was conducted following the PICOT scheme: What is the nursing care provided to patients with diabetic ketoacidosis in the emergency department? In this bibliographic study, resources such as the ALICIA virtual library, Google Scholar, BVS, Dialnet and SCIELO were used, from which ten articles were extracted. These articles were subsequently evaluated using the validation list proposed by Gálvez Toro, resulting in the selection of two articles. An evidence-based clinical practice guideline was chosen, using the GRADE Adolpment methodology and the AGREE II list, where the level of evidence is IA. Finding the following care: Periodic monitoring every 4 hours, Controlling glucose levels in a range of 140 to 180 mg/dL, Continuous monitoring of diuresis with the possibility of placing a urinary catheter if necessary, Initial administration of NaCl 0.9% at 1000 mL/h to correct hypovolemic shock, followed by NaCl 0.9% at 500 mL/h for 4 hours and then continue at 250 mL/h. This care is essential for the management of diabetic ketoacidosis in the emergency setting.