Resistencia a la insulina y esofagitis erosiva en una muestra de adultos con obesidad

Abstract

Introducción: Se postula que el aumento de la presión intragástrica por grasa perivisceral es el mecanismo por excelencia para el desarrollo de Esofagitis erosiva (EE); sin embargo, no todos los pacientes desarrollan la enfermedad. Por lo tanto, cabe la posibilidad de que existan otros mecanismos por los cuales se desarrolle EE en pacientes con obesidad. Uno de los mecanismos implicados podría ser la resistencia a la insulina (RI). La evidencia actual no proporciona resultados suficientes para tomar una decisión pertinente con respecto a esta hipótesis. Objetivo: Evaluar la asociación entre la RI (según HOMA-IR) y EE en una muestra de adultos con obesidad. Materiales y métodos: Análisis de base de datos secundarios con diseño transversal, analítico, retrospectivo y observacional. Se incluyó un total de 343 pacientes con edad entre 18 -59 años. Se excluyeron pacientes gestantes, medicados con inhibidores de bomba de protones, con antecedente de Diabetes mellitus, hernia hiatal, cirugía esofágica previa y/o enfermedad tiroidea. Se evaluó la asociación entre RI y EE mediante razones de prevalencia crudas (RPc) y ajustadas (RPa) usando modelos lineales generalizados con familia Poisson, función de enlace logarítmico y varianzas robustas. Para el análisis multivariable, se siguió un enfoque epidemiológico, ajustado por variables confusoras. Resultados: En el análisis crudo, no se evidenció asociación entre RI y EE (RPc: 1.88; IC95%: 0.72- 4.91). De igual manera, no se demostró asociación en el análisis ajustado (RP: 1.2; IC95%: 0.59-4.35; p:0,343). Conclusión: La RI no está asociada a la EE en el presente estudio.