Comparación del éxito en el tratamiento de la onicomicosis entre láser Q-Switched Nd: YAG 1064 nm e itraconazol pulsado en pacientes de una clínica privada de Lima periodo enero-julio 2022

Abstract

Objetivo: Comparar el éxito del tratamiento de las onicomicosis en pacientes tratados con láser Q-Switched Nd: YAG 1064 nm e itraconazol pulsado. Materiales y métodos: Se trató de un estudio observacional, analítico de cohorte retrospectivo, basado en la revisión de historias clínicas de un centro dermatológico privado la muestra fue de 124 historias clínicas de pacientes con tratamiento de onicomicosis dividida en dos grupos de 62 historias, según el tratamiento que habían recibido. Luego, se evaluó la probabilidad de éxito en el tratamiento utilizando los modelos lineales generalizados con familia Poisson. Se ajusto por las variables tipo de tratamiento y otras confusoras identificadas. Resultados: El tratamiento con láser Q-switched ND:YAG 1064nm demostró tener 27,0% mayor probabilidad de éxito en la cura micológica comparado con el tratamiento con itraconazol pulsado. Este resultado se reflejó en el porcentaje de pacientes curados por grupo que fue de 85,4% y 66,1% respectivamente. No se presentó diferencia estadísticamente significativa con ninguna de las otras variables evaluadas en los grupos. Conclusión: El tratamiento láser Q-Switched Nd: YAG a 1064 nm mostró mayor probabilidad de éxito en la cura micológica de la onicomicosis en comparación con el tratamiento pulsado con itraconazol.

Objective: The aim of this study was to compare the treatment success of onychomycosis in patients treated with Q-Switched Nd: YAG 1064 nm laser and pulsed itraconazole. Materials and methods: This was an observational, analytical retrospective cohort study, based on the review of medical records from a private dermatological center. The sample was 124 medical records of patients with onychomycosis treatment divided into two groups of 62 records, according to the treatment they had received. Then, the probability of treatment success was evaluated using generalized linear models with Poisson family. It was adjusted for the type of treatment variables and other identified confounders. Results: No statistically significant differences were observed in any of the evaluated variables between the groups. It was found that 85.4% of patients treated with laser had treatment success compared to 66.1% of patients treated with itraconazole, which was statistically significant (p=0.010). Patients treated with laser had a 27.0% higher probability of treatment success compared to those treated with itraconazole, which was statistically significant (p=0.001). Conclusions: Q-Switched Nd: YAG 1064 nm laser treatment demonstrated a higher mycological cure probability success for onychomycosis compared to pulsed itraconazole treatment.