Implementación de una propuesta de mejora para elevar el Nivel de Servicio en la Farmacia de un Hospital Público de Lima – Perú, utilizando la auditoría de la prescripción, el método de clasificación ABC y Kaizen

Abstract

La presente investigación tuvo como objetivo implementar una propuesta de mejora para elevar el nivel de servicio en la farmacia de un Hospital Público de Lima. Como línea de base se identificaron causas del problema, los cuales fueron: el bajo porcentaje de recetas prescritas no atendidas (52.1%), medicamentos en situación de substock (12.44%) y el personal de almacén de medicamentos no realiza conteo físico de existencias de manera permanente. Se empleó el método de la auditoría de la prescripción, con la finalidad de obtener información de medicamentos no dispensados. También se empleó el método ABC para optimizar el control de inventarios de medicamentos de mayor rotación. Finalmente, para mejorar la gestión de almacenes se realizó sesiones de capacitación sobre gestión de almacenes con enfoque Kaizen, dirigido al personal que labora en el almacén de medicamentos. La implementación de la propuesta de mejora en la farmacia del Hospital Público se llevó a cabo en el período comprendido entre enero y marzo de 2023. Los principales resultados fueron los siguientes: hubo un incremento en el porcentaje del nivel de servicio en la farmacia, desde un 47.9% observado en el año 2022 al 60.73% observado en el año 2023, lo que equivale decir que mientras en el año 2022 el 52.1% de recetas prescritas no fueron atendidas; en el año 2023 dicho porcentaje se redujo a 39.27%. Asimismo, el porcentaje de substock de medicamentos, pasó de un 12.44%; hacia el 9.03%, lo que coadyuvó a una mejoría en el aseguramiento de la disponibilidad de los medicamentos en el almacén de la farmacia. Finalmente, el indicador de rotura de stock inicial de 15.84% descendió a 9.88%, traduciendo ello en un mayor abastecimiento de medicamentos con el consiguiente beneficio para los pacientes.

The aim of this research was to implement a proposal to improve the level of service in the pharmacy of a public hospital in Lima. As a baseline, three causes of the problem were identified: the low percentage of prescriptions that were not filled (52.1%), medicines that were out of stock (12.44%), and the staff in the medicine warehouse did not carry out a permanent physical stock count. The prescription audit method was used to obtain information on medicines not dispensed. The ABC method was also used to optimise inventory control of medicines with the highest turnover. Finally, to improve warehouse management, training sessions on warehouse management with a Kaizen approach were held for staff working in the medicines warehouse. The implementation of the improvement proposal in the Public Hospital's pharmacy was carried out between January and March 2023. The main results were as follows: there was an increase in the percentage of service level in the pharmacy, from 47.9% observed in 2022 to 60.73% observed in 2023, which means that while in 2022 52.1% of prescriptions prescribed were not filled, in 2023 this percentage was reduced to 39.27%. Likewise, the percentage of medicines in stock decreased from 12.44% to 9.03%, which contributed to an improvement in ensuring the availability of medicines in the pharmacy warehouse. Finally, the initial stock-out indicator decreased from 15.84% to 9.88%, resulting in a greater supply of medicines, with the consequent benefit for patients.