Distracción osteogénica alveolar

Abstract

La corrección de defectos óseos posexodoncia horizontales y verticales han sido un reto que por muchos años hemos tratado de solucionar, para lo cual se han desarrollado diversas técnicas regenerativas. Cuando la deficiencia es en sentido vertical la predictibilidad y cantidad de milímetros a regenerar son factores cruciales. La Distracción Osteogénica se presenta como la técnica más predecible para defectos óseos verticales amplios y/o severos. Consiste en separar la porción más coronal del defecto (al menos 4 mm.) por medio de una osteotomía y transportarlo gradualmente en sentido oclusal alejándolo del hueso basal, del cual fue obtenido, con un dispositivo llamado distractor. El accionar de éste creará las condiciones biológicas óptimas para la neoformación ósea en el espacio generado entre el fragmento óseo separado y el hueso basal. El ritmo de activación es de 1 mm. por día el mismo que inicia al finalizar el periodo de latencia que son 7 días luego del acto quirúrgico en el que se coloca el dispositivo distractor. Luego de la fase de activación, que no es más que la movilización del segmento óseo, se espera aproximadamente 12 semanas para la mineralización de la matriz ósea respectiva, llamándose a esto, fase de consolidación. La Distracción Osteogénica a pesar de ser una técnica susceptible de complicaciones debido a la complejidad de la misma, tiene entre sus principales ventajas el poder regenerar verticalmente defectos severos que involucren una a varias piezas.