Factores asociados a la morbilidad y mortalidad del traumatismo encéfalo craneano (TEC) en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Nacional PNP “Luis N. Sáenz“ desde enero 2006-diciembre 2011

Abstract

Objetivo: Estudiar la morbilidad y la mortalidad del Traumatismo Encéfalo Craneano (TEC) en niños atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos en el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz (2006-2011). Material y Método: Estudio retrospectivo, observacional, transversal y descriptivo en 45 pacientes con diagnósticos de TEC, hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, de los cuales se excluyeron a 2 pacientes al no encontrarse las historias clínicas. Se elaboró una ficha de recolección de datos donde fueron vaciados y analizados en el programa de Excel, se realizó tablas y gráficos, se calculó el número de observaciones, valor medio, DS, y valores máximo y mínimo. Asimismo, de los fenómenos cuantitativos y cualitativos, se calculó la frecuencia en porcentajes. Resultados: La edad promedio de los niños con TEC fue de 4.95±2 años; donde el grupo entre 2 años a 5 años fue el más frecuente (48.83%), predominando el sexo masculino (65.11%). Las siguientes características fueron significativas: caídas (81.3%); Escala de Coma de Glasgow (CGS) <8 (32.55%); fractura parietal (30.23%); el hematoma epidural y el edema cerebral se presentaron en un 20.93%, los síntomas: los vómitos con 72% seguidos de la somnolencia 30.23% y la pérdida de la consciencia 27.9%, se realizó ventilación mecánica al 11.62% de los casos, con más frecuencia en =< de 24 horas (4.64%); craneotomía y el drenaje del hematoma epidural se realizaron en el 16.27% de los casos. Las complicaciones se presentaron en 3 casos (6.96%) y mortalidad se presentó en 3 casos (6.96%). Conclusión: Las características clínico-epidemiológicas presentadas en los niños con TEC, nos permiten afirmar que el problema básico en este grupo etario es complejo. En el presente estudio se observó que el grupo etario más comprometido fue el grupo de niños entre 2 años a 5 años de edad (48.83%), con una mortalidad baja (6.96%), y con presencia de secuelas importantes, que repercuten en la vida de estos niños. Debido a que el pronóstico en estos pacientes es reservado, se debe realizar una correcta valoración y atención inmediata, para disminuir las secuelas y la morbimortalidad en estos pacientes.