Uso del modo ASV (Adaptive Support Ventilation) en el destete de la ventilación mecánica en pacientes neurocríticos de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Dos de Mayo

Abstract

Introducción: El proceso de destete de la ventilación mecánica es una parte fundamental del soporte de vida instaurado en las unidades de cuidados intensivos. El modo ventilatorio ASV ha demostrado buena performance en el destete de paciente post operados de cirugía cardiaca. Sin embargo no hay estudios que evalúen el proceso de destete con ASV en pacientes con patología neurocrítica por lo que se plantea el presente estudio a fin de determinar las características y parámetros principales del modo ASV en el destete de este tipo de pacientes. Material y métodos: Estudio longitudinal, prospectivo, observacional, descriptivo de seguimiento de una cohorte de pacientes neurocriticos sometidos a ventilación mecánica ingresados a la Unidad de Terapia Neurointensiva del Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima – Perú, durante los meses de Mayo a Noviembre 2013. Resultados: Se evaluaron 32 pacientes neurocriticos. El 100% logró el destete exitoso del ventilador mecánico con el modo ASV. La mediana de duración fue de 24 horas (6-36h). El 65,6% pudieron ser extubados de forma exitosa. Se encontró que la escala de Glasgow previa al destete y el número de pruebas de Tubo en T se correlacionaron con el tiempo de duración del destete. Conclusión: El modo ASV mostró un perfil de utilidad y seguridad para el destete de pacientes neurocríticos sometidos a ventilación mecánica.