Factores neonatales asociados a ictericia en el recién nacido a término en el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz : periodo enero 2012 - diciembre 2012

Abstract

Introducción: La ictericia neonatal se define como la coloración amarillenta de piel y mucosas, por concentraciones de bilirrubina sérica anormalmente altas. Puede ser causada a expensas de la bilirrubina indirecta, y tiene relevancia clínica cuando dichas concentraciones superan el 95p comparadas con la edad en horas, usando normogramas. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo; la muestra fue el total de neonatos a término nacidos entre enero 2012 a diciembre 2012 en el HNPNP con diagnóstico clínico y laboratorial de ictericia. La información se obtuvo de historias clínicas, recolectada en una ficha de datos. Se procesó la información, utilizando el programa SPSS 22, y estadística descriptiva (distribuciones de frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión, tablas de contingencia) y correlaciones bivariadas. Resultados: De los 68 pacientes, 64.7% iniciaron ictericia al 3° día de vida, y la duración fue de 3 días en el 33.8% de neonatos, 47.1% no presentó patología asociada, 17.6% presentó sepsis temprana y malformaciones congénitas. 52.9% recibió lactancia mixta desde el nacimiento, seguido de LME (38.2%), valores de Bilirrubina Total (BT) séricos fueron de 12-17 mg/dl en el 45.6 %, 8-12 mg/dl en el 39.7%, se observó una media de 12.32 mg/dl de BT y de 2.79 días de duración de la ictericia. El 72.1% no recibió tratamiento alguno para la ictericia. Se observó correlación entre el valor de Bilirrubina total y la duración de la ictericia en el neonato a término con un p<0.05 Conclusiones: Los neonatos a término que desarrollan ictericia tienen como factores predisponentes a la LME y a la mixta, así como condiciones patológicas como la sepsis, ya sea temprana o tardía, y las malformaciones congénitas que pueden presentar los neonatos a término. La ictericia que más predomina es la multifactorial. Así mismo la ictericia en neonatos a término inicia a las 72 horas de vida y la duración de la misma supera los 3 a 4 días.