Correlación en la medición de la actividad de artritis reumatoide utilizando la escala de actividad de enfermedad 28 (DAS28)

Abstract

Determina si existe correlación entre el DAS28 utilizando la proteína C reactiva (DAS28-PCR) y el DAS28 que utiliza la velocidad de sedimentación globular (DAS28-VSG) en la medición de la actividad de la enfermedad en pacientes con AR. El estudio es descriptivo, retrospectivo, transversal y correlacional. De 350 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de AR, se seleccionó aleatoriamente una muestra de 39 pacientes. Se estudiaron 39 pacientes con una edad media de 47.95 años, 76.9% fueron de sexo femenino, y un promedio de enfermedad de 8.39 años. La correlación entre los valores de DAS28-VSG y DAS28-PCR fue buena con un índice de correlación alto (r=0.95), determinándose una relación lineal. La correlación entre el DAS28-PCR y DAS28-VSG definidas como categorías de actividad de enfermedad evaluada por el índice de concordancia de Kappa de Cohen fue baja, con un valor de k=0.018 (p=0.005). Hubo una discrepancia en la estratificación de la actividad de enfermedad con el uso de VSG o PCR en el DAS28. La diferencia fue mayor en las categorías de remisión, actividad baja y actividad alta. Estas diferencias condicionan lecturas de menor actividad de la enfermedad al emplear el DAS28-PCR a tener en cuenta en la práctica clínica.