Nefrectomía por tumoración en el Servicio de Urología del Hospital Nacional Dos de Mayo, enero 1996 a diciembre de 2004

Abstract

Objetivo: Describir el tipo de patología más frecuente que ha requerido nefrectomía, en el servicio de Urología del Hospital Dos de Mayo, Lima-Perú, del 1ro de enero 1996 al 31 de diciembre del 2004. Diseño: Un estudio retrospectivo, longitudinal, observacional. Participantes: Fueron incluidos en el estudio, los pacientes operados por nefrectomía: abierta, laparoscopica y conservadora, que cumplían los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se evaluó 134 historias clínicas, de las cuales se incluyo en el trabajo un total de 79 pacientes. La prevalencia del carcinoma renal fue de 0.31%, sin presentar variación anual en el tiempo del estudio (r= 0.936); la edad media de los pacientes con patología benigna y tumor maligno renal fue de: 43.46 ± 14.79 y 62.70 ± 16.95 años (r= 8.9664E-06) respectivamente, encontrándose un mayor porcentaje de tumor maligno renal en los mayores de 50 años (r= 0.0004). La relación de hombres a mujeres en carcinoma renal fue de 2/1 y en cáncer de pelvis fue de 1/1. El diagnostico incidental de carcinoma renal fue de 13.33%. En los pacientes con tumores malignos no se observó la tríada de Guyon. La frecuencia de nefrectomía por tumoración sólida renal fue: carcinoma renal 51.72%, cáncer de pelvis 41.38% y tumor benigno 6.90%. El predominio del estadio en los tumores malignos fue: carcinoma renal estadio III (40%), y cáncer de pelvis estadio IV (33.33%). La mortalidad en el servicio fue de 12.77% Conclusión: La presentación de carcinoma renal y del cáncer de pelvis encontrada en el estudio, es diferente a lo descrito en la literatura, con un incremento del cáncer de pelvis, en especial, en el sexo femenino. La frecuencia de diagnostico incidental en los pacientes con carcinoma renal es bajo con respecto a otros estudios. No hay relación entre la frecuencia de la tríada de Guyon y el estadio de presentación del tumor maligno.

--- Objective: Describing the more frequent pathology required to fellow that nephrectomy, in Urología's service of the Hospital Dos of Mayo, Lima - Perú, 1ro of the January 1996 to the December 31 the 2004. Design : A retrospective, longitudinal, observational study Participants: They were included in the studies, patient surgery for nephrectomy: once was opened, laparoscopy and conservative, that they were obeying the criteria of inclusion and exclusion. Results: Evaluated him 134 stories clinical, , including at work 79 patients's total. The renal carcinoma's prevalence became of 0.31%; Without presenting yearly variation in the study time (r=0.936), the middle ages of the patients with benign pathology and malignant tumor attended of: 43.46±14.79 and 62.70±16.95 years(r= 8.9664E-06), presented cancer possibility the 50 years elders (r= 0.0004). The reason of men and women in renal carcinoma it belonged to 2/1 and in pelvis cancer it belonged to 1/1. The incidental diagnosis renal carcinoma became of 13.33%. I do not observe Guyon's triad In the patients with malignant tumors. nephrectomy 's frequency for solid tubercle renal attended : Renal carcinoma 51.72% pelvis cancer 41.38% and benign tumor 6.9%. The predominance of the stadium in the malignant tumors attended : Renal carcinoma stadium III(40%), and pelvis cancer stadium IV (33.33%). The mortality in the service became of 12.77% Conclusion: The renal carcinoma and pelvis cancer found in the study, he is unlike the described in the literature, with the pelvis cancer's increment, specially, in the female sex. The incidental diagnosis frequency in the patients with renal carcinoma is low regarding another studies. There is no relation among the frequency of the triad of Guyon and the presentation stadium of the malignant tumor.