Factores anatómicos de papila duodenal y signo de aspiración de bilis como predictores de canulación difícil en Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica en pacientes de un hospital nacional, Lima

Abstract

Determina si los factores anatómicos de la papila duodenal, así como el signo de aspiración de bilis, están asociados a canulación difícil durante la CPRE. El estudio es prospectivo y analítico que incluyó a 113 pacientes en los que se realizó CPRE, estableciendo relación entre el tipo de papila duodenal, la localización, la presencia de divertículo periampular y el signo de aspiración de bilis, y canulación difícil. Se incluyeron 113 pacientes, 82 (68.33%) mujeres y 38 (32%) varones, con una edad promedio de 40.75 años. El 30% de los pacientes presentaron criterios de canulación difícil. El tipo 1 de papila duodenal presentó menor tasa de canulación difícil, mientras que el tipo 4 presentó mayor dificultad en la canulación (OR= 7.55, IC 95%: 0.76 – 75.18). La localización distal de la papila duodenal presentó un OR= 0.86 (0.22 – 3.46) para canulación difícil, mientras que la presencia de divertículo periampular un OR= 0.5 (0.13 – 1.86) y el signo endoscópico de aspiración de bilis OR= 1.14 (0.52 – 2.49). El tipo 4 de papila duodenal se asocia significativamente a canulación difícil. La localización de la papila, así como la presencia de divertículo periampular y aspiración de bilis, no se asocian significativamente a canulación difícil.