Factores asociados al incumplimiento del esquema de vacunación durante la primera ola de la pandemia por la COVID-19 en los niños menores de 1 año atendidos en Perú

Abstract

Antecedentes: Durante la primera ola por la COVID-19 se afectaron los programas de salud a nivel global y nacional. El programa de inmunizaciones fue uno de los más impactados ante las medidas de restricción generadas por el estado y también la disminución de presupuesto anual destinado a este programa. Esto se vio reflejado en la tasa total de vacunados en la población menor de 1 año, la cual fue de 61% durante ese año. No obstante, a la actualidad no se ha realizado un estudio analítico el cual encuentre los factores asociados al incumplimiento del esquema de vacunación durante la pandemia por el coronavirus.

Objetivo: El objetivo de este proyecto es determinar los factores asociados al incumplimiento del esquema de vacunación en niños menores de 1 años, durante la primera ola de la pandemia por la COVID-19.

Métodos: El tipo fue de estudio transversal analítico secundario a la base de datos de la encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) en 2020. La variable dependiente elegida para esta investigación fue el “incumplimiento del esquema de vacunación” y para las variables independientes se usaron variables mostradas en la Encuesta Individual, como: Edad del niño, edad de la madre, estado civil actual de la madre, nivel de educación de la madre, lengua materna de la madre, ocupación de la madre, tiene seguro de salud, tipo de seguro de salud, cuidador del niño, región del país, área de residencia e índice de riqueza. Para el análisis multivariado se realizó un tipo de regresión de Poisson.

Resultados: En el análisis multivariado ajustado a las variables confusoras se encontró la asociación con la región selva del país (RPa 1.09 IC95% 1.01-1.18 p=0.016) y el trabajo independiente de la madre (RPa 1.09 IC95% 1-1.15 p=0.026).

Conclusiones: Se encontró que más de 90% de los niños menores de 1 año durante la primera ola de la pandemia por la COVID-19 presentaron incumplimiento del esquema de vacunación y los factores de riesgo asociados son: habitar en la región selva y que la madre del niño tenga un trabajo de rubro independiente.

Background: During the first wave of COVID-19, health programs were affected at a global and national level. The immunization program was one of the most impacted by the restriction measures generated by the government and also the decrease in the annual budget allocated to this program. This was reflected in the total vaccination rate in the population under 1 year old, which was 61% during that year. However, currently there has not been made an analytical study to find the factors associated with non-compliance of the vaccination schedule during the coronavirus pandemic.

Objective: The objective of this project is to determine the factors associated with non-compliance of the vaccination schedule in children under 1 year of age, during the first wave of the COVID-19 pandemic.

Methods: This was a cross-sectional analytical study secondary to the database of the Demographic and Family Health Survey (ENDES) in 2020. The dependent variable chosen for this research was “non-compliance with the vaccination schedule” and for the independent variables we choose the ones shown in the Individual Survey, such as: Age of the child, age of the mother, current marital status of the mother, level of education of the mother, mother's native language, occupation of the mother, does she have health insurance, type of health insurance, child caregiver, region of the country, area of residence, and wealth index. For the multivariate analysis, a type of Poisson regression was performed.

Results: When performing the multivariate analysis adjusted to the confounding variables, the association found was living in the jungle region of the country (PRa 1.09 95% CI 1.01-1.18 p=0.016) and the mother's independent work (PRa 1.09 95% CI 1-1.15 p= 0.026).

Conclusions: It was found that more than 90% of children under 1 year of age during the first wave of the COVID-19 pandemic presented non-compliance with the vaccination schedule and the associated risk factors are: living in the jungle region and that the child's mother has an independent job.