Rendimiento diagnóstico de la Proteína C Reactiva ultrasensible para Esteatohepatitis No Alcohólica en adultos con obesidad

Abstract

Objetivo: Evaluar el rendimiento diagnóstico de la proteína C reactiva ultrasensible (PCRus) para esteatohepatitis no alcohólica en pacientes adultos con diagnóstico de obesidad. Métodos: Se realizó un estudio transversal en la Clínica Avendaño durante los meses agosto del 2020 hasta junio del 2021. La muestra fue de 177 pacientes con diagnóstico de obesidad. La variable independiente fue el uso de la Proteína C Reactiva Ultrasensible como marcador. Asimismo, se ha incluido como covariables para el análisis, el sexo, edad, talla, peso, índice de masa corporal (IMC), glucosa, colesterol, HDL, LDL, triglicéridos, obesidad mórbida, resistencia a la insulina e hipertensión arterial (HTA). Resultados: La media de edad de los pacientes se situó en 34.9 años y predominó el sexo femenino con un 75%. De los pacientes estudiados 78.5% tenían NASH y la mediana del PCRus fue de 4.19 (RIQ: 2.3-7.0). En el análisis bivariado no se observaron diferencias significativas entre los niveles de PCRus y el diagnóstico de NASH (p=0.916). Asimismo, se evaluó el área bajo la curva (AUC) para el PCRus como prueba diagnóstica siendo su AUC de 0.494. Conclusión: El valor de la Proteína C Reactiva Ultrasensible para Esteatohepatitis No Alcohólica, no tuvo un buen rendimiento diagnóstico en pacientes con obesidad, sin embargo, se detectó concentraciones aumentadas de PCRus en el grupo de NASH, sin un resultado estadísticamente significativo (p=0.8238).

Objective: To assess the diagnostic performance of high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) for non-alcoholic steatohepatitis (NASH) in adult patients with obesity. Methods: A cross-sectional study was conducted at Clínica Avendaño from August 2020 to June 2021. The sample included 177 patients with a diagnosis of obesity. The independent variable was the use of high-sensitivity C-reactive protein as a marker. Covariates for analysis included gender, age, height, weight, body mass index (BMI), glucose, cholesterol, HDL, LDL, triglycerides, morbid obesity, insulin resistance, and hypertension. Results: The mean age of patients was 34.9 years, with a predominance of females (75%). Among the studied patients, 78.5% had NASH, and the median hsCRP was 4.19 (IQR: 2.3-7.0). In the bivariate analysis, no significant differences were observed between hsCRP levels and the diagnosis of NASH (p=0.916). Furthermore, the area under the curve (AUC) for hsCRP as a diagnostic test was 0.494. Conclusion: High-sensitivity C-reactive protein did not show good diagnostic performance for non-alcoholic steatohepatitis in patients with obesity. However, increased concentrations of hsCRP were detected in the NASH group, but this difference was not statistically significant (p=0.8238).