Sobrecarga hidrica como factor de riesgo para mortalidad en niños con shock séptico

Abstract

Objetivo: Determinar si la sobrecarga hídrica es factor de riesgo para mortalidad en niños con shock séptico atendidos en el Departamento de Pediatría del Hospital Regional Docente de Trujillo 2013-2018. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, analítico y de casos y controles en el que se incluyeron a 88 niños entre 1 a 10 años con diagnóstico de shock séptico en el Departamento de Pediatría del Hospital Regional Docente de Trujillo 2013 - 2018, según criterios de selección los cuales se dividieron en 2 grupos: fallecidos o sobrevivientes; aplicándose el odds ratio, y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: En el análisis bivariado la frecuencia de hiperlactatemia, plaquetopenia, injuria renal aguda e hiperglucemia fueron significativamente superiores en el grupo de niños fallecidos que en el de los sobrevivientes (p<0.05). La frecuencia de sobrecarga hídrica en niños con shock séptico fallecidos fue de 61%. La frecuencia de sobrecarga hídrica en niños con shock séptico sobrevivientes fue de 34%. La sobrecarga hídrica es factor de riesgo para mortalidad en niños con shock séptico con un odds ratio de 3.1 el cual fue significativo (p<0.05). En el análisis multivariado se encuentran como factores de riesgo para mortalidad en niños con shock séptico a la sobrecarga hídrica, hiperlactatemia, plaquetopenia, injuria renal aguda e hiperglucemia. Conclusión: La sobrecarga hídrica es factor de riesgo para mortalidad en niños con shock séptico.

Objective: To determine if water overload is a risk factor for mortality in children with septic shock treated in the Pediatric Department of the Trujillo Regional Teaching Hospital 2013-2018. Material and methods: A retrospective, analytical and case-control study was carried out in which 88 children between 1 and 10 years of age with a diagnosis of septic shock were included, according to selection criteria which were divided into 2 groups: deceased or survivors; applying the odds ratio, and the chi-square statistical test. Results: In the bivariate analysis the frequency of hyperlactatemia, plaquetopenia, acute renal injury and hyperglycemia were significantly higher in the group of deceased children than in that of the survivors (p <0.05). The frequency of water overload in children with deceased septic shock was 61%. The frequency of water overload in surviving children with septic shock was 34%. Water overload is a risk factor for mortality in children with septic shock with an odds ratio of 3.1 which was significant (p <0.05). In the multivariate analysis, there are risk factors for mortality in children with septic shock to water overload, hyperlactatemia, platelet disease, acute renal injury and hyperglycemia.