Factores farmacológicos asociados al aumento de crisis migrañosa en un hospital de Piura, 2020-2023

Abstract

Determinar si la medicación excesiva y la automedicación son los factores farmacológicos asociados al aumento de crisis migrañosa en pacientes 18 a 65 años atendidos en el Hospital de Apoyo II-2 Santa Rosa, Piura. Periodo 2020-2023. Material y métodos: Estudio observacional analítico retrospectivo de tipo cohorte en el cual se incluyó 128 pacientes con diagnóstico de migraña que acudieron al Hospital de Apoyo II-2 Santa Rosa de Piura durante el periodo 2020- 2023, que cumplían con los criterios de inclusión establecidos. Se aplicó una encuesta validada por expertos vía telefónica. Los datos fueron procesados en el software estadístico STATA v.18.5. Se calculó estimador de la magnitud de asociación riesgo relativo, reportando sus intervalos de confianza al 95%. Resultados: En el estudio, el 88.28% de participantes eran de sexo femenino. Entre los pacientes con aumento de crisis migrañosa, la frecuencia del sexo femenino fue mayor (94.92%) comparado con el sexo masculino (5.08%), (p = 0.03). Entre los participantes que reportaron automedicación, la duración de la cefalea de 1 día (42.19%) fue significativamente más frecuente (p = 0.001), comparado con los participantes sin automedicación. Entre los participantes que reportaron medicación excesiva, la duración de la cefalea mayor a 1 día (54.55%) fue significativamente más frecuente (p = 0.004), comparado con los pacientes sin medicación excesiva. Se halló que las variables independientemente asociadas a el aumento de crisis migrañosa fueron la automedicación (RRa 1.78, IC95% 1.21 – 2.63, p = 0.004) y medicación excesiva (RRa 1.98, IC95% 1.44 – 2.71, p = 0.000). Además, se identificó que el consumo de paracetamol (RRa 1.69, IC95% 1.16 – 2.44, p = 0.005), AINES (RRa 1.57, IC95% 1.10 – 2.24, p = 0.013) y AAS (RRa 1.63, IC95% 1.14 – 2.33, p = 0.007) fueron variables independientemente asociadas al aumento de crisis migrañosa. Conclusiones: Los factores farmacológicos asociados al aumento de crisis migrañosa en pacientes de 18 a 65 años son mediación excesiva y automedicación

To determine if excessive medication and self-medication are the pharmacological factors associated with the increase in migraine attacks in patients aged 18 to 65 years treated at the Hospital de Apoyo II-2 Santa Rosa, Piura. Period 2020-2023. Material and methods: Retrospective analytical observational cohort study in which 128 patients with a diagnosis of migraine who attended the Hospital de Apoyo II-2 Santa Rosa de Piura during the period 2020-2023 were included, who met the established inclusion criteria. A survey validated by experts was applied by telephone. The data were processed in STATA v.18.5 statistical software. An estimator of the magnitude of the relative risk association was calculated, reporting its 95% confidence intervals. Results: In the study, 88.28% of participants were female. Among patients with increased migraine attacks, the frequency of female sex was higher (94.92%) compared to male sex (5.08%), (p = 0.03). Among participants who reported self- medication, headache duration of 1 day (42.19%) was significantly more frequent (p = 0.001), compared to participants without self-medication. Among participants who reported excessive medication, headache duration greater than 1 day (54.55%) was significantly more frequent (p = 0.004), compared to patients without excessive medication. It was found that the variables independently associated with an increase in migraine attacks were self-medication (RRa 1.78, 95% CI 1.21 - 2.63, p = 0.004) and excessive medication (RRa 1.98, 95% CI 1.44 - 2.71, p = 0.000). In addition, it was identified that the consumption of paracetamol (RRa 1.69, 95% CI 1.16 - 2.44, p = 0.005), NSAIDs (RRa 1.57, 95% CI 1.10 - 2.24, p = 0.013) and ASA (RRa 1.63, 95% CI 1.14 - 2.33, p = 0.007) were variables independently associated with the increase in migraine attacks