Efectividad del Rituximab asociado a metotrexato frente a la monoterapia con Rituximab en la remisión de la actividad en pacientes con artritis reumatoide

Abstract

Introducción: la artritis reumatoide ( AR ) es un padecimiento, aunque poco frecuente, de elevada morbilidad y difícil control, el poder establecer un patrón de tratamiento adecuado con biológicos es una parte importante del tratamiento de control. Objetivo: Determinar la efectividad del rituximab asociado a metotrexato frente a la monoterapia con rituximab en la remisión de la actividad en pacientes con AR. Método: Estudio de cohorte histórica en donde se revisaron 110 historias clínicas ( 55 expuestos y 55 no expuestos ) de pacientes con AR del Hospital Víctor Lazarte Echegaray de Trujillo atendidos durante 2017-2019. Se calculó el riesgo relativo ( RR ) para el análisis bivariado y análisis multivariado para las variables intervinientes. Resultados: El 78% de pacientes con terapia combinada y el 58% de pacientes con monoterapia, presentaron remisión de los síntomas. La terapia con rituximab más MTX es efectivo en la remisión de los síntomas de AR luego de ajustar a las variables intervinientes ( RRa: 3, IC95%: 1.26 – 7.12 ) . Conclusión: El rituximab asociado a metotrexato es más efectivo que la monoterapia con rituximab en la remisión de la actividad en pacientes con artritis reumatoide.

Introduction: Rheumatoid arthritis ( RA ) is a condition, although rare, of high morbidity and difficult control, being able to establish a pattern of adequate treatment with biological is an important part of control treatment. Objective: To determine the effectiveness of rituximab associated with methotrexate against monotherapy with rituximab in the remission of activity in patients with RA. Method: Historical cohort study where 110 clinical histories ( 55 exposed and 55 unexposed ) of patients with RA from the Hospital Victor Lazarte Echegaray in Trujillo were reviewed during 2019. The relative risk ( RR ) for the bivariate analysis was calculated and performed the multivariate analysis through logistic regression for the analysis of the intervening variables. Results: 78% of patients with combined therapy and 58% of patients with monotherapy presented remission of symptoms. Therapy with rituximab plus MTX is effective in the remission of RA symptoms after adjusting for the intervening variables ( RRa: 3, 95% CI: 1.26 - 7.12 ) . Conclusion: Rituximab associated with methotrexate is effective against monotherapy with rituximab in the remission of activity in patients with rheumatoid arthritis.