Asociación del tratamiento con dosis fijas combinadas en pacientes con tuberculosis pulmonar sensible y la incidencia de RAFA hepática

Abstract

Evaluar la asociación del tratamiento antituberculoso con dosis fijas combinadas y la incidencia de RAFA hepática de los pacientes con tuberculosis pulmonar sensible de 6 hospitales de la ciudad de Trujillo atendidos durante los años 2019 - 2021. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, de cohorte retrospectiva, que evaluó 263 pacientes con diagnóstico de tuberculosis pulmonar sensible atendidos en los hospitales Belén, Regional Docente, Santa Isabel, El Esfuerzo, La Noria y Jerusalén de la ciudad de Trujillo. La cohorte expuesta estuvo conformada por 79 pacientes que recibieron dosis fijas combinadas, mientras que la no expuesta estuvo conformada por 184 pacientes que recibieron dosis individuales. Se obtuvieron los datos de la revisión de las historias clínicas de los pacientes, evaluándose la asociación entre el tipo de tratamiento recibido y la incidencia de RAFA hepática mediante el cálculo del riesgo relativo (RR) y la prueba Chi Cuadrado de Pearson. Fueron asociaciones estadísticamente significativas aquellas en las que el p valor fue <0.05. Resultados: La incidencia de RAFA hepática entre los pacientes tratados con DFC fue de 30.4%, mientras que en el grupo con DI fue de 34.2%. El riesgo relativo (RR) de RAFA hepática en pacientes con tuberculosis pulmonar sensible tratados con dosis fijas combinadas fue de 0,887 (IC95%: 0,601-1,310, p=0.542). No se estableció asociación estadísticamente significativa entre las variables intervinientes (edad, sexo, desnutrición, diabetes mellitus e hipertensión arterial) y la incidencia de RAFA hepática en los pacientes incluidos en el estudio (p>0.05). Conclusión: Se afirma que no existe asociación estadísticamente significativa entre el tratamiento con dosis fijas combinadas en pacientes con tuberculosis pulmonar sensible y la incidencia de RAFA hepática. Tampoco se estableció asociación entre las variables intervinientes y la incidencia de RAFA hepática.

To evaluate the association of antituberculous treatment with combined fixed doses and the incidence of hepatic RAM in patients with sensitive pulmonary tuberculosis from 6 hospitals in the city of Trujillo treated during the years 2019 - 2021. Materials and methods: An observational, analytical, retrospective cohort study was carried out, which evaluated 263 patients diagnosed with sensitive pulmonary tuberculosis treated at Belén, Regional Teaching, Santa Isabel, El Esfuerzo, La Noria and Jerusalen hospitals in the city of Trujillo. The exposed cohort consisted of 79 patients who received combined fixed doses, while the unexposed cohort consisted of 184 patients who received individual doses. Data were obtained from the review of the patients' medical records, evaluating the association between the type of treatment received and the incidence of hepatic RAFA by calculating the relative risk (RR) and Pearson's Chi-Square test. Statistically significant associations were those in which the p value was <0.05. Results: The incidence of hepatic RAM among patients treated with DFC was 30.4%, while in the DI group it was 34.2%. The relative risk (RR) of hepatic RAFA in patients with susceptible pulmonary tuberculosis treated with fixed-dose combinations was 0.887 (95% CI: 0.601-1.310, p=0.542). No statistically significant association was established between the intervening variables (age, sex, malnutrition, diabetes mellitus and arterial hypertension) and the incidence of hepatic RAFA in the patients included in the study (p>0.05). Conclusion: It is stated that there is no statistically significant association between fixed-dose combination therapy in patients with susceptible pulmonary tuberculosis and the incidence of hepatic RAM. No association was established between the intervening variables and the incidence of hepatic RAM.