Índice de fibrosis hepática elevado como factor predictor de mortalidad intrahospitalaria en insuficiencia cardiaca congestiva descompensada

Abstract

Objetivo: Determinar si el índice de fibrosis hepática elevado es factor predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva descompensada en el Hospital Belén de Trujillo. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, analítico y de cohortes en el que se incluyeron a 108 pacientes adultos, según criterios de selección los cuales se dividieron en 2 grupos: pacientes con índice FIB4 elevado o no elevado; aplicándose el riesgo relativo, y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: La frecuencia de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva e índice de fibrosis hepática elevado fue de 19/54 = 35%. La frecuencia de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva e índice de fibrosis hepática no elevado fue de 7/54 = 13%. El índice de fibrosis hepática elevado es factor predictor de mortalidad intrahospitalaria en insuficiencia cardiaca congestiva con un riesgo relativo de 2.71 el cual fue significativo (p<0.05). En el análisis multivariado a través de regresión logística se corrobora la significancia estadística superior del índice FIB4 elevado con respecto a las variables intervinientes dentro de las que destacaron la hiponatremia, fibrilación auricular y acidosis metabólica como predictores de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva (p<0.05). Se acepta la significancia práctica del índice de fibrosis hepática elevado como predictor de mortalidad intrahospitalaria en insuficiencia cardiaca congestiva en base a los resultados similares en anteriores investigaciones, a su utilidad práctica y aceptación teórica. Conclusión: El índice de fibrosis hepática elevado es factor predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva descompensada en el Hospital Belén de Trujillo.

Objective: To determine if the elevated liver fibrosis index is a predictor of inhospital mortality in patients with decompensated congestive heart failure at the Hospital Belén de Trujillo. Material and methods: A retrospective, analytical and cohort study was carried out, in which 108 adult patients were included, according to selection criteria, which were divided into 2 groups: patients with a high or low FIB4 index; applying the relative risk, and the chi-square statistical test. Results: The frequency of mortality in patients with congestive heart failure and an elevated liver fibrosis index was 19/54 = 35%. The frequency of mortality in patients with congestive heart failure and an elevated liver fibrosis index was 7/54 = 13%. The multivariate analysis through logistic regression corroborates the superior statistical significance of the elevated FIB4 index with respect to intervening variables, among which hyponatremia, atrial fibrillation and metabolic acidosis stood out as predictors of in-hospital mortality in patients with congestive heart failure. (p <0.05). The practical significance of the elevated liver fibrosis index as a predictor of in-hospital mortality in congestive heart failure is accepted based on the similar results in previous investigations, its practical utility and theoretical acceptance. Conclusion: The elevated liver fibrosis index is a predictor of in-hospital mortality in patients with decompensated congestive heart failure at the Hospital Belén de Trujillo.