Factores de riesgo asociados a malformaciones congenitas del tubo digestivo en neonatos en el Hospital Belén de Trujillo

Abstract

Objetivo: Determinar si las condiciones tales como, obesidad pregestacional, antecedentes familiares de malformaciones del tubo digestivo, antecedente de enfermedad aguda o crónica, no ingesta de ácido fólico y la procedencia de altura de la gestante son factores de riesgo para el desarrollo de anomalías congénitas del tubo digestivo en neonatos hospitalizados en el Servicio de Neonatología del Hospital Belén de Trujillo.

Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de tipo analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles. Se revisó y recolecto información de las historias clínicas de los neonatos y sus madres con malformaciones congénitas del tubo digestivo hospitalizados en el Servicio de Neonatología del Hospital Belén de Trujillo durante el periodo 2013 – 2017 y que cumplieron los criterios de inclusión, seleccionándose aleatoriamente 168 Historias clínicas.

Resultados: El estudio estuvo conformado por 84 casos y 84 controles. En el análisis bivariado se pudo identificar que: Las gestantes con antecedente de enfermedad aguda o crónica versus las gestantes sin antecedentes presentaron 2,425 veces mayor riesgo en neonatos con Malformaciones Congénitas del tubo digestivo en comparación con las gestantes de los neonatos controles (34.5% vs 17.9%, respectivamente) (p = 0.014; OR: 2,425 [1,184-4,968]), así como también la no ingesta de ácido fólico durante el primer trimestre incremento el riesgo de desarrollar Malformaciones congénitas del tubo digestivo con respecto a los controles (47.6% vs 28.6%, respectivamente) (p = 0.011; OR: 2,27 [1,20-4,30]), y la frecuencia de las gestantes con procedencia de altura fue de 13,5 veces mayor en neonatos con MC del tubo digestivo comparados con los neonatos controles (33,3% vs 3,6% respectivamente) (p = 0.000; OR: 13,5[3,913-46,578]). En el análisis multivariado se encontró asociación estadísticamente significativa entre las variables de: antecedente de enfermedad aguda o crónica con OR: 2,793 IC 95% (1,301-5,995) un p=0,008 y la procedencia de altura con OR: 14,743 IC 95% (4,214-51,582) un p=0,000 entre las gestantes de los neonatos casos versus los controles. Conclusiones: El antecedente de enfermedad aguda o crónica, la no ingesta de ácido fólico y la procedencia de altura de la gestante son factores de riesgo asociados a Malformaciones Congénitas del tubo digestivo en neonatos del Hospital Belén de Trujillo

Objective: To determine if conditions such as, pregestational obesity, family history of malformations of the digestive tract, history of acute or chronic disease, no intake of folic acid and the origin of height of the pregnant woman are risk factors for the development of abnormalities congenital of the digestive tract in neonates hospitalized in the Neonatology Service of the Belén Hospital of Trujillo.

Material and Methods: An analytical, observational, retrospective, case-control study was carried out. We reviewed and collected information from the clinical histories of neonates and their mothers with congenital malformations of the digestive tract hospitalized in the Neonatology Service of the Belen Hospital of Trujillo during the period 2013 - 2017 and who met the inclusion criteria, randomly selecting 168 Stories clinics

Results: The study consisted of 84 cases and 84 controls. In the bivariate analysis, it was possible to identify that: Pregnant women with a history of acute or chronic disease versus pregnant women with no history presented 2,425 times higher risk in neonates with congenital malformations of the digestive tract compared with pregnant women in the control neonates (34.5% vs 17.9 %, respectively) (p = 0.014; OR: 2,425 [1,184-4,968]), as well as the non-intake of folic acid during the first trimester increased the risk of developing congenital malformations of the digestive tract with respect to controls (47.6% vs 28.6%, respectively) (p = 0.011; OR: 2.27 [1.20-4.30]), and the frequency of pregnant women with a provenance of height was 13.5 times higher in neonates with MC from the tube compared with control neonates (33.3% vs. 3.6% respectively) (p = 0.000; OR: 13.5 [3.913-46.578]). In the multivariate analysis, a statistically significant association was found between the variables of: antecedent of acute or chronic disease with OR: 2.793 95% CI (1.301-5.995) p = 0.008 and the origin of height with OR: 14.743 CI 95% (4.214) -51,582) a p = 0.000 among the pregnant women of the neonatal cases versus the controls.Conclusions: The history of acute or chronic disease, the non-intake of folic acid and the origin of height of the pregnant woman are risk factors associated with congenital malformations of the digestive tract in neonates of the Belen Hospital of Trujillo