Síndrome de reacción a drogas con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS): reporte de un caso

Abstract

El Síndrome de Reacción a Drogas con Eosinofilia y Síntomas Sistémicos (DRESS) también denominado Síndrome de Hipersensibilidad Inducido por Drogas (DIHS) es un conjunto de signos y síntomas caracterizado por la aparición de la triada erupción mucocutánea, alteraciones hematológicas y compromiso sistémico – visceral, siendo muy frecuente la presencia de fiebre y eosinofilia. La incidencia oscila entre 1 en 1000 y 1 en 10.000 exposiciones. Su importancia radica en la alta mortalidad, que puede alcanzar hasta un 30 %. Se presenta el caso de un paciente de 21 años, que luego de auto medicarse y visitar a un dermatólogo por presentar acné en rostro, tomando medicamentos como Doxiciclina por un periodo de 3 semanas, comenzó con escoriaciones en piel en rostro y luego se extendió por todo el cuerpo. Fue manejado con corticoesteroide endovenoso e hidratación endovenosa y se hizo seguimiento por un periodo de 4 meses. Se concluye que el conocimiento adecuado de la etiología y la patogenia del síndrome de DRESS nos ayudará en el mejor abordaje terapéutico evitando complicaciones graves

The Drug Reaction Syndrome with Eosinophilia and Systemic Symptoms (DRESS) also called Drug Induced Hypersensitivity Syndrome (DIHS) is a set of signs and symptoms characterized by the appearance of the triad mucocutaneous eruption, hematological alterations and systemic-visceral involvement, being very frequent the presence of fever and eosinophilia. The incidence ranges from 1 in 1,000 to 1 in 10,000 exposures. Its importance lies in the high mortality, which can reach up to 30%. The case of a 21-year-old patient is presented, who after self-medicating and visiting a dermatologist for presenting acne on the face, taking drugs such as Doxycycline for a period of 3 weeks, began with abrasions on the skin on the face and then spread to whole body. He was managed with intravenous corticosteroid and intravenous hydration and was followed for a period of 4 months. It is concluded that adequate knowledge of the etiology and pathogenesis of DRESS syndrome will help us in the best therapeutic approach avoiding serious complications