Factores de riesgo de injuria renal aguda en pacientes gran quemados por lesiones térmicas

Abstract

OBJETIVO: Determinar si la edad, el sexo, el vacío terapéutico, el área superficial quemada, el grado de la quemadura, la injuria por inhalación, la sepsis y la comorbilidad asociada, constituyen factores de riesgo para injuria renal aguda en pacientes gran quemados. MATERIAL Y MÉTODO: Realizamos un estudio observacional, analítico, de casos y controles, que evaluó 111 pacientes, los cuales fueron distribuidos en dos grupos, los casos (37 pacientes con injuria renal aguda) y los controles (74 pacientes sin injuria renal aguda), atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo comprendido entre Enero del 2010 a Marzo del 2015. RESULTADOS: La edad promedio en los casos y controles fueron 49,43 ± 16,66 y 44,05 ± 20,14 años respectivamente, p > 0,05; la proporción de varones en los casos y controles fueron 67,57% y 62,16%, p > 0,05. Los promedios del vacío terapéutico y el área superficial quemada (1,32 horas ± 1,10 horas y 29,05% ± 12,12% en los casos, y 0,70 horas ± 0,63 horas y 24,19% ± 4,65% en los controles) resultaron con diferencias significativas (p < 0,001, p < 0,01, respectivamente). El análisis univariado identificó al vacío terapéutico ≥ 2 horas, el área superficial quemada ≥ 30%, el grado de la quemadura y la presencia de sepsis como factores de riesgo para injuria renal aguda. El análisis multivariado identificó al vacío terapéutico ≥ 2 horas y la presencia de sepsis como factores de riesgo para injuria renal aguda. CONCLUSIONES: En pacientes gran quemados por lesiones térmicas el vacío terapéutico ≥ 2 horas y la presencia de sepsis son factores de riesgo que predicen injuria renal aguda.

OBJECTIVE: To determine whether age, sex, therapeutic empty, the surface area burned, the degree of burn, inhalation injury, sepsis and comorbidity, are risk factors for acute kidney injury major burned patients. MATERIAL AND METHODS: We conducted an observational, analytical, case-control, which evaluated 111 patients study, which were divided into two groups, the cases (37 patients with acute kidney injury) and controls (74 patients without acute kidney injury), served in the Hospital Regional Docente de Trujillo during the period from January 2010 to March 2015. RESULTS: The mean age of cases and controls were 49.43 ± 16.66 and 44.05 ± 20.14 years respectively, p > 0.05; the proportion of males in the cases and controls were 67.57% and 62.16%, p > 0.05. Means therapeutic empty and burned surface area (1.32 hours ± 1.10 hours and 29.05% ± 12.12% in cases and 0.70 hours ± 0.63 hours and 24.19% ± 4.65% in controls) had a significant (p < 0.001, p < 0.01, respectively). Univariate analysis identified the therapeutic void ≥ 2 hours, the surface area burned ≥ 30%, the degree of the burn and the presence of sepsis as risk factors for acute kidney injury. Multivariate analysis identified the therapeutic empty ≥ 2 hours and the presence of sepsis as risk factors for acute kidney injury. CONCLUSIONS: In patient’s major burned by thermal injury, the therapeutic empty ≥ 2 hours and the presence of sepsis are risk factors that predict acute kidney injury.