Índice neutrófilos/ linfocitos como predictor de sobrevida para cáncer de mama triple negativo en hospital III-1 José Cayetano Heredia, 2014- 2019

Abstract

Determinar si el índice de neutrófilos/linfocitos (INL) es un predictor de sobrevida en mujeres con diagnóstico de cáncer de mama triple negativo (CMTN), atendidas en el “Hospital III-I José Cayetano Heredia – Piura”. Material y métodos: Estudio analítico de cohorte retrospectivo, en pacientes con CMTN atendidas en el “Hospital III-I José Cayetano Heredia – Piura”, durante el periodo 2014 al 2019. Mediante muestreo por conveniencia se incluyeron 96 pacientes dividas en dos grupos con INL alto o bajo (punto de corte:1,70). Se evaluó la sobrevida global (SG) y sobrevida libre de enfermedad (SLE) mediante curvas de Kaplan Meier. Las variables intervinientes se evaluaron con el Hazard Ratio (HR) con un intervalo de confianza del 95%. Resultados: La media de tiempo de seguimiento hasta la primera recurrencia fue 42,15 meses y la media hasta el fallecimiento fue 64,73 meses. La SG a los cinco años en pacientes con INL alto fue menor comparado con el INL bajo (52.03% comparado 87,99%; p < 0.001). La SLE a los cinco años en los pacientes con INL alto fue menor en comparación a las pacientes con INL bajo (34,99% comparado 50,67%, p = 0.03). Se identificó en el análisis de regresión multivariada un menor pronóstico de sobrevida global en aquellas pacientes con un INL alto (HRa 4,0; IC95%: 1,60-9,97). Conclusiones: Un valor de INL mayor a 1,7 se asocia a una SG menor a los cinco años y SLE temprana.

To determine if the neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) is a predictor of survival in women diagnosed with triple negative breast cancer (TNBC), treated at the “Hospital III-I José Cayetano Heredia – Piura”. Material and methods: Retrospective cohort analytical study in patients with TNBC treated at the “Hospital III-I José Cayetano Heredia – Piura”, during the period 2014 to 2019. Through convenience sampling, 96 patients were included, divided into two groups with NLI. high or low (cut-off point: 1.70). Overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) were evaluated using Kaplan Meier curves. The intervening variables were evaluated with the Hazard Ratio (HR) with a 95% confidence interval. Results: The mean follow-up time until the first recurrence was 42.15 months and the mean until death was 64.73 months. Five-year OS in patients with high NLR was worse compared to low NLR (52.03% vs 87.99%; p < 0.001). The five- year DFS in patients with high NLR was lower compared to patients with low NLR (34.99% compared to 50.67%, p = 0.03). In the multivariate regression analysis, a worse overall survival prognosis was identified in those patients with a high NLR (aHR 4.0; 95% CI: 1.60-9.97). Conclusions: An NLR value greater than 1.7 is associated with shorter five-year OS and early DFS