Efectividad de la Asociación Fentanilo – Bupivacaina comparado con Bupivacaina en raquianestesia en el control del dolor postoperatorio de gestantes cesareadas

Abstract

Analizar si la asociación Fentanilo – Bupivacaína (FB) tiene mayor efectividad que Bupivacaína sola (BS) por raquianestesia en el control del dolor posoperatorio de gestantes cesareadas en el Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT). Método: Estudio de cohorte prospectivo en donde se revisaron 72 historias clínicas de gestantes cesareadas en el HRDT entre Junio y Diciembre de 2019 y agrupadas en: grupo FB 20 µg de fentanilo más 7mg de bupivacaina al 0.5% (n=36) y grupo BS con solo 7mg de bupivacaina al 0.5% (n=36). Se evaluó el dolor mediante la escala visual análoga del dolor (EVA), y se comparó el promedio de dicha puntuación entre ambos grupos además de obtener el riesgo relativo (RR). Resultados: El EVA promedio fue significativamente inferior en el grupo FB (1.95 vs 4, p<0.001), el control efectivo del dolor (EVA ≤4) se logró en el 97% del grupo FB y en el 64% del grupo BS (RR:1.52, IC95%: 1.18-1.96, p=0.024). Conclusión: la asociación FB tiene mayor efectividad que Bupivacaina sola enel control del dolor posoperatorio de gestantes cesareadas

To analyze if the association Fentanyl - Bupivacaine (FB) is more effective than Bupivacaine alone (BS) due to spinal anesthesia in the control of postoperative pain of pregnant women cesarean at the Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT). Method: A prospective cohort study where 72 clinical histories of pregnant women cesarean in the HRDT between June and December 2019 and grouped in FB, 20 µg of fentanyl plus 7mg of 0.5% bupivacaine (n = 36) and BS group with only 7mg of 0.5% bupivacaine (n=36). Pain was evaluated using the visual analogue pain scale (VAS), and the average of said score was compared between both groups, and the relative risk (RR) was also obtained. Results: The average EVA was significantly lower in the FB group (1.95 vs. 4, p <0.001), effective pain control (EVA ≤4) was achieved in 97% of the FB group and in 64% of the BS group (RR: 1.52, 95% CI: 1.18-1.96, p = 0.024). Conclusion: the FB association is more effective than bupivacaine alone in the control of postoperative pain after cesarean section.