Factores perioperatorios asociados a complicaciones postoperatorias de la cirugía de emergencia por hernia inguinal incarcerada

Abstract

Objetivo: Determinar si hay asociación entre los factores perioperatorios y las complicaciones postoperatorias de la cirugía de emergencia por hernia inguinal incarcerada. Materiales y método: Se llevó a cabo un estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles con 105 pacientes sometidos a cirugía de emergencia por hernia inguinal incarcerada. Se dividieron en 35 casos (complicaciones postoperatorias) y 70 controles (sin complicaciones). Se empleó la prueba de Chi Cuadrado (p < 0.05) para evaluar asociaciones entre variables. Resultados: Se demostró que, en el presente estudio, las complicaciones postoperatorias a corto plazo fueron: recurrencia de hernia (60%), seroma (40%) e infección del sitio operatorio (28.6%) de los pacientes que presentaron a menos una complicación. Además, se evidenció que un tamaño del saco herniario ≥ 10 cm fue el único factor perioperatorio estadísticamente significativo asociado con complicaciones postoperatorias (OR: 3.16, IC: 95%, p=0.045), con una frecuencia del 22.9% en este grupo. La duración del encarcelamiento de la hernia, tiempo de operación, técnica de reparación, estancia postoperatoria, tipo de anestesia, ubicación de la hernia, edad, enfermedad concomitante y antecedentes de hernia de pared abdominal no mostraron asociación con complicaciones postoperatorias (p=NS). Conclusiones: El presente estudio determinó que, un tamaño del saco herniario ≥10 cm es el único factor perioperatorio asociado a complicaciones postoperatorias en la cirugía de emergencia por hernia inguinal incarcerada. La recurrencia de la hernia es la complicación más común, seguida por seroma e infección del sitio operatorio

Objective: To determine if there is an association between perioperative factors and postoperative complications of emergency surgery for incarcerated inguinal hernia. Materials and method: A retrospective, observational, analytical case-control study was carried out with 105 patients undergoing emergency surgery for incarcerated inguinal hernia. They were divided into 35 cases (postoperative complications) and 70 controls (no complications). The Chi Square test (p < 0.05) was used to evaluate associations between variables. Results: It was shown that, in the present study, the postoperative complications were: hernia recurrence (60%), seroma (40%), surgical site infection (28.6%) and mortality (0%) of the patients who presented minus one complication. Furthermore, it was evident that a hernia sac diameter ≥ 10 cm was the only statistically significant perioperative factor associated with postoperative complications (OR: 3.16, CI: 95%, p=0.045), with a frequency of 22.9% in this group. Duration of hernia incarceration, operation time, repair technique, postoperative stay, type of anesthesia, location of hernia, age, concomitant disease, and history of abdominal wall hernia showed no association with postoperative complications (p=NS). Conclusions: The present study determined that a hernia sac size ≥10 cm is the only perioperative factor associated with postoperative complications in emergency surgery for incarcerated inguinal hernia. Hernia recurrence is the most common complication, followed by seroma and surgical site infection