Conocimientos sobre diabetes mellitus y adherencia al tratamiento en pacientes del Hospital Reátegui Piura 2019

Abstract

Objetivo: Determinar la asociación entre conocimientos sobre Diabetes Mellitus tipo 2 y adherencia al tratamiento en pacientes del Hospital Jorge Reátegui Piura 2019. Métodos: Se realizó el estudio teniendo como base los pacientes inscritos en el programa de Diabetes Mellitus del Hospital Jorge Reátegui Delgado – Piura, que acudieron a consultorio externo de endocrinología durante el periodo 2019. Estudio de tipo básico, observacional, analítico - transversal; el cual se realizó bajo la toma de datos y cuestionarios para evaluar las variables del estudio en 236 pacientes. Se definieron las variables principales; la adherencia al tratamiento y nivel de conocimiento sobre Diabetes Meliitus tipo 2, para la cual se aplicaron cuestionarios: Test Morisky Green-8, categorizando a los pacientes en adherencia alta, media, o baja. Y, el Test Diabetes Knowledge Questionnaire 24, en adecuado e inadecuado. Se aplicó regresión logística multinomial para obtener asociaciones entre las variables, en SPSS v.25. Resultados: El 47,5% de los pacientes tenía entre 50 a 59 años de edad. Hasta un 23,7% no presentaba estudios y el 53,8% provenía de una zona urbana marginal de la región. En el estudió predominó el conocimiento inadecuado (68,2%); en contraste del adecuado (31,8%). En tanto que, la adherencia en la mayoría de los pacientes fue baja (38,6%); medio (31,4%) y nivel alto (30,0%). Se halló asociación entre el nivel de conocimientos sobre DM2, y nivel de adherencia al tratamiento (p=0,001). También, entre el grado de instrucción (p=0,002) y la procedencia (p=0,037) de los pacientes. Si el paciente no presenta estudio alguno, esto se asocia a una adherencia al tratamiento baja OR 6,244 [IC (2,113 -18,449), p=0,001], o media OR 3,724 [IC (1,207 -11,492), p=0,022]. Además, si el paciente presenta instrucción primaria, se asocia a una adherencia baja OR 5,591 [IC (1,766 -17,703), p=0,003]. Así mismo, sobre la procedencia: si el paciente proviene de una zona rural posee OR 5,923 [IC (1,596 -21,979), p=0,008], o urbano marginal OR 4,431 [IC (1,274 -15,411), p=0,019] de presentar un nivel de adherencia baja al tratamiento. Se evidenció asociación significativa entre presentar un conocimiento sobre Diabetes Mellitus tipo 2 inadecuado y adherencia al tratamiento baja OR 3,451 [IC (1,748 -6,814), p=0,000], o media OR 2,625 [IC (1,313 -5,247), p=0,006]. Conclusión: El nivel de conocimientos sobre Diabetes Mellitus en la mayoría de los pacientes fue inadecuado, y existió una tendencia hacia una adherencia baja. Existe asociación entre nivel de conocimientos sobre Diabetes Mellitus y adherencia al tratamiento; un inadecuado conocimiento predispone a un mayor riesgo de adherencia baja o media. Así mismo, ciertos factores sociodemográficos como el grado de instrucción y la procedencia de los pacientes.

Objective: To determine the association between knowledge about Type 2 Diabetes Mellitus and treatment adherence in patients of the Jorge Reátegui Piura Hospital 2019. Methods: The study was carried out based on the patients enrolled in the Diabetes Mellitus program of the Jorge Reátegui Delgado Hospital - Piura, who attended an external endocrinology clinic during the 2019 period. Basic, observational, analytical - cross-sectional study; which was performed under data collection and questionnaires to evaluate the study variables in 236 patients. The main variables were defined; adherence to treatment and level of knowledge about Diabetes Meliitus type 2, for which questionnaires were applied: Morisky Green-8 Test, categorizing patients into high, medium, or low adherence. And, the Test Diabetes Knowledge Questionnaire 24, in adequate and inadequate. Multinomial logistic regression was applied to obtain associations between the variables, in SPSS v.25. Results: 47.5% of the patients were between 50 and 59 years old. Up to 23.7% had no studies and 53.8% came from a marginal urban area of the region. Inadequate knowledge predominated in the study (68.2%); in contrast to the adequate (31.8%). Meanwhile, adherence in most patients was low (38.6%); medium (31.4%) and high level (30.0%). An association was found between the level of knowledge about DM2 and the level of adherence to treatment (p = 0.001). Also, between the degree of education (p = 0.002) and the origin (p = 0.037) of the patients. If the patient does not present any study, this is associated with a low treatment adherence OR 6,244 [CI (2,113 -18,449), p = 0.001], or mean OR 3,724 [CI (1,207 -11,492), p = 0.022]. Furthermore, if the patient presents primary instruction, it is associated with low adherence OR 5,591 [CI (1,766 -17,703), p = 0.003]. Likewise, on the origin: if the patient comes from a rural area, he has OR 5,923 [IC (1,596 -21,979), p = 0.008], or marginal urban OR 4,431 [IC (1,274 -15,411), p = 0.019] to present a low level of adherence to treatment. There was a significant association between presenting inadequate knowledge of Diabetes Mellitus type 2 and low treatment adherence OR 3,451 [CI (1,748 -6,814), p = 0.000], or mean OR 2,625 [CI (1,313 -5,247), p = 0.006]. Conclusion: The level of knowledge about Diabetes Mellitus in the majority of patients was inadequate, and there was a trend towards low adherence. There is an association between the level of knowledge about Diabetes Mellitus and adherence to treatment; inadequate knowledge predisposes to a higher risk of low or medium adherence. Likewise, certain sociodemographic factors such as the degree of education and the origin of the patients.